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- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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吃什么能預防糖尿病
第一，糖尿病的預防一般主張低熱量的飲食習慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風險就大大增加。 第二，生活習慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標準，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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牙齦發(fā)白什么原因?qū)е碌?/h3>
牙齦發(fā)白考慮是以下幾種原因引起的： 第一，生理性的原因，有些人的牙齦顏色本來就是泛白的，這種情況是天然的，而且并不是有一個牙齦的牙齦泛白，是所有牙齒的牙齦都是泛白的，這種屬于正常的現(xiàn)象，不需要藥物治療。 第二，病理性因素引起的牙齦發(fā)白，比如出現(xiàn)貧血、白血病，這些情況要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，就考慮是不是貧血。如果同時伴有下瞼結膜的泛白，手指甲發(fā)白，這是貧血引起的一系列機體癥狀。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面，還會附著比較多的壞死性物質(zhì)，在進行血常規(guī)化驗檢查的時候，會有血細胞計數(shù)的明顯異常，像這類情況要及時的到醫(yī)院就診，詳細檢查血液系統(tǒng)。異常發(fā)生的原因，對于貧血，如果是因為缺乏維生素引起的，應該及時的補充維生素，如果是缺鐵引起的貧血，應該通過補鐵來進行相應的治療。 第三，牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹或者白斑，也可能導致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或者是局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合，這樣局部發(fā)白的情況就能夠及時的消除。如果是牙齦上的白斑，要及時的了解白斑發(fā)生，發(fā)展變化，如果有破潰、變大、疼痛的癥狀，一定要注意。還有早期癌變的危險，建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查，在明確病因以后針對性的給與治療。語音時長 02:2682609次收聽 2021-11-05 -
糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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增生性貧血是怎么回事
增生性貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起，可通過補充鐵劑、調(diào)整飲食、輸血治療、免疫抑制治療、造血干細胞移植等方式治療。
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應當選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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來月經(jīng)全身無力酸痛是怎么回事
來月經(jīng)全身無力酸痛，考慮與經(jīng)期綜合征、貧血、慢性婦科炎癥、感冒等原因有關。 1.經(jīng)期綜合征：進入月經(jīng)期，體內(nèi)激素水平會發(fā)生很大變化，進而導致乳房脹痛，部分人會出現(xiàn)渾身酸痛無力的現(xiàn)象，甚至伴有嚴重的腹瀉、情緒不穩(wěn)定等癥狀。 2.貧血：貧血患者氣血不足，來月經(jīng)會導致失血，從而使貧血癥狀進一步加重，患者因此感覺全身無力和酸痛。如貧血過于嚴重，還會有面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、手腳發(fā)麻等癥狀，月經(jīng)期身體乏力的表現(xiàn)尤為明顯。 3.慢性婦科炎癥：如慢性盆腔炎、慢性宮頸炎等，這些疾病在月經(jīng)期，病情癥狀容易加重，從而引起身體不適，可表現(xiàn)為渾身酸痛無力等。 4.感冒：月經(jīng)期間身體抵抗力較差，容易著涼感冒，甚至還會發(fā)燒，誘發(fā)全身不適，如酸痛、無力等。
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孕婦貧血怎樣食療
孕婦貧血可通過適量食用豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物輔助改善。孕婦貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血容量增加等因素有關，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、食欲減退等癥狀。建議及...
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進行詳細的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導致的，像這種情況不用過分的擔心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴重，一般需要在醫(yī)生的指導下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導致的，需要做相關的藥物的補充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
復方硫酸亞鐵片的作用
復方硫酸亞鐵片能補鐵，促進身體當中的血紅蛋白合成，改善缺鐵性貧血的癥狀。也能夠為身體補充葉酸，改善葉酸不足所導致的一些問題。除此之外，這種藥物還可以改善消化不良的問題。
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導致的副作用，胰島素導致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應，少數(shù)病人有過敏反應，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導致個體反應是有差異的。語音時長 02:5585768次收聽 2021-07-09 -
一直貧血會引起什么病
長期貧血可能誘發(fā)心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、免疫功能下降等繼發(fā)性病變。貧血持續(xù)存在時，主要與組織缺氧、代償機制失衡等因素有關，需通過血常規(guī)、鐵代謝等檢查明確病因。1、心血管疾病長期貧血會導致心臟代償性做功增加，可能引發(fā)貧血...
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小孩眼睛4.6近視嗎
小孩視力4.6一般屬于近視范疇，通常對應國際標準視力表的0.4左右。近視可能由遺傳因素、用眼習慣不良、環(huán)境光線不足等原因引起，建議家長及時帶孩子到眼科進行散瞳驗光檢查。兒童視力發(fā)育具有階段性，4-6歲正常視力應在0.8-...0次瀏覽 2026-01-20
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乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌嗎
乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌的一種特殊亞型，臨床罕見，占乳腺癌比例不足1%。其病理特征與常見乳腺癌不同，主要表現(xiàn)為腺樣和囊性結構混合生長，生物學行為相對惰性，預后通常優(yōu)于浸潤性導管癌。1、病理學差異：乳腺腺樣囊性癌具有獨特的...0次瀏覽 2026-01-20
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中醫(yī)能不能根治天皰瘡
天皰瘡屬于慢性自身免疫性皮膚病，中醫(yī)通過辨證施治可顯著緩解癥狀并減少復發(fā)，但根治需結合個體病情與長期調(diào)理。1、病因病機：中醫(yī)認為天皰瘡多因脾虛濕盛、血熱毒蘊或肝腎陰虛所致。濕熱內(nèi)蘊可致皮膚水皰糜爛，久病則耗傷氣血，形成虛...0次瀏覽 2026-01-20
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寶寶火氣重內(nèi)熱怎么辦
寶寶火氣重內(nèi)熱可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、物理降溫、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?；饸庵貎?nèi)熱可能與積食、感染、環(huán)境干燥、體質(zhì)偏熱、穿衣過多等因素有關。1、調(diào)整飲食減少高熱量食物如油炸食品、堅果的攝入，增加西瓜、梨、冬瓜等...0次瀏覽 2026-01-20
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