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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴重時也可選擇手術治療。膽管囊腫在確診后則應積極手術治療，否則可引起嚴重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂觀的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結石，發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。 膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內瘺。50546次播放 2018-08-24
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經是多處轉移，很難手術切除。語音時長 01:1464304次收聽 2018-09-07 -
膽石入肝如此奇觀，醫(yī)生：別大驚小怪，肝內膽管結石做ERCP就搞定
普通人對膽結石的認知局限在：石頭長在膽囊腫，很疼、需要手術切除。而真實的膽石癥特別調皮，它不會“吊死在”膽囊這“一棵樹上”，石頭可能出現(xiàn)在膽囊里，也有可能發(fā)生在膽管中，還有些石頭經過“長途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域，臨床上稱之為肝內膽結石。當然，肝內膽結石并不是真正意義上的石頭長在肝臟里，而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑，結石可能長在這個區(qū)域內。
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膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數是在膽結石的基礎上發(fā)生，患者經常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
膽結石是否會隔代遺傳
膽結石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結石是否會隔代遺傳呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石和腎結石哪個嚴重
膽結石和腎結石屬于不同部位的兩種結石，不具有可比性。若膽結石一旦發(fā)生急性疼痛和腎結石發(fā)生梗阻引起的疼痛，對于患者來說都屬于比較嚴重可危及生命的，患者一旦出現(xiàn)癥狀，一定及時到院就診。若膽結石或腎結石，無癥狀發(fā)生，對于患者日常生活沒有任何影響。
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膽囊息肉樣病變手術前準備
膽囊切除術是一個非常常規(guī)、非常普遍的手術。在很多的三甲醫(yī)院，已經被列入移植手術的范疇。膽囊息肉樣病變的病人，手術前沒有特別需要注意的事項。主要是病人在門診完成一些手術前檢查，手術當日到達醫(yī)院，即可完成手術。 有些醫(yī)院，可能膽囊息肉樣病變的病人，上午做完手術，下午就可以出院，回家休息。有些醫(yī)院可能需要病人留院觀察一晚。但是，對于一些高齡的膽囊息肉樣病變患者，手術前還需謹慎。因大部分高齡患者可能存在高血壓、糖尿病等一些基礎疾病。對于青壯年的病人而言，實際上并沒有特別需要注意的事項。57526次播放 2018-08-24
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膽結石會遺傳給子女嗎
膽結石會遺傳給子女嗎?膽結石這種疾病的出現(xiàn)很多人都知道與我們的生活習慣有很大的關系，而有一些膽結石的患者和家屬也十分擔心一個問題，那就是膽結石是否會遺傳的問題，那么患上了膽結石會遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
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膽管結石的最佳治療辦法
膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。膽管結石是長在膽管里面的結石，可以直接導致患者的膽汁流出不暢，能夠導致患者發(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結石以后，不像膽囊結石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結石這種疾病，是一經發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術的治療方式，患者可以通過進行外科手術、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結石以后，再放置T管進行引流。 目前，主要是利用ERCP手術，進行治療。ERCP手術的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術以后，恢復也可以比較快。所以，對于膽管結石患者來說，最佳的治療方式是內鏡下的ERCP手術。55782次播放 2018-09-13
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實際上是一個比較專業(yè)的問題。對于一般的病人來講，其實不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對這個疾病認識的深入，分期也有一些變化。 實際上作為病人來講，了解的可能就是一個早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內有轉移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導醫(yī)生對這個疾病進行治療，包括指導手術的范圍，清掃淋巴結的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會講一個早、中、晚期。語音時長 01:2849169次收聽 2018-09-07 -
肝癌射頻消融術后康復
肝癌射頻消融術是微創(chuàng)治療，本身沒有太大風險，但依然會有一些術后注意事項。 第一，肝癌患者術后1~2小時內需要禁食水，此后可進少量流食、半流飲食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鮮蔬菜水果。 第二，術后第2天，肝癌患者可下床適當活動，避免跑步等劇烈運動，避免用力過猛，以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。 第三，肝癌射頻消融術后，保持大便通暢，減少肝性腦病發(fā)生。 第四，出院后遵醫(yī)囑服用保護肝功能或抗病毒藥物，1個月、3個月和半年進行增強CT或增強核磁共振等影像學檢查，評估射頻消融術后治療效果。61434次播放 2018-08-24
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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雙眼皮貼會讓眼皮松弛嗎
雙眼皮貼通常不會直接導致眼皮松弛，但長期不當使用可能增加皮膚彈性下降的風險。雙眼皮貼通過物理方式暫時改變眼瞼形態(tài)，其材質和粘性對皮膚的影響較小。健康皮膚具有良好自我修復能力，短期使用且正確卸妝的情況下，不會造成結構性損傷...0次瀏覽 2026-01-21
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過敏性鼻炎有哪些癥狀吃什么藥好
過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏性鼻炎的治療方法有避免過敏原、藥物治療和免疫治療，通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引發(fā)。1、鼻癢噴嚏：過敏性鼻炎...0次瀏覽 2026-01-21
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寶寶體重不增加的原因
寶寶體重不增加可能與喂養(yǎng)不足、消化吸收不良、代謝異常、慢性疾病、遺傳因素等原因有關。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后針對性干預。1、喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入量未達到生長需求是常見原因。家長需觀察寶寶每日哺乳次數、單次哺乳時長...
0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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艾滋病病毒可在空氣中存活多久
艾滋病病毒在空氣中通常只能存活數分鐘至數小時，實際存活時間受到病毒載量、環(huán)境溫度、濕度、紫外線照射和接觸表面性質等因素影響。1、病毒載量：病毒濃度越高存活時間相對延長。新鮮血液或體液中的病毒在開放環(huán)境中會因干燥迅速失活，...0次瀏覽 2026-01-21
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懷孕初期泡腳會流產嗎
懷孕初期泡腳一般不會導致流產，但需注意水溫與時長控制。泡腳可能通過促進血液循環(huán)緩解孕期疲勞，但水溫過高或時間過長可能引發(fā)不適。使用38-40攝氏度的溫水泡腳10-15分鐘是相對安全的，這種溫和的熱刺激有助于放松足部肌肉、...0次瀏覽 2026-01-21
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怎么判斷是不是半月板損傷胳膊疼
胳膊疼痛判斷是否為半月板損傷需結合膝關節(jié)癥狀評估。半月板是膝關節(jié)內的軟骨結構，典型損傷表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、彈響、交鎖，單純胳膊疼痛與半月板損傷無直接關聯(lián)。胳膊疼痛更可能與肩關節(jié)損傷、頸椎病、肌肉拉傷、肌腱炎或神經壓迫有關。...0次瀏覽 2026-01-21
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寶寶手足口病是什么樣的癥狀
手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱。典型癥狀包括口腔黏膜疹、手足皮疹、低熱或高熱、食欲減退、精神萎靡。1、口腔黏膜疹：初期可見口腔黏膜出現(xiàn)紅色小皰疹，多見于舌面、頰黏膜及硬腭，皰疹破潰后形成潰...0次瀏覽 2026-01-21
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慢性鼓室化膿性中耳炎嚴重嗎
慢性鼓室化膿性中耳炎是否嚴重需結合病情進展判斷，多數情況下通過規(guī)范治療可控制，但若未及時干預可能導致聽力下降或顱內并發(fā)癥。慢性鼓室化膿性中耳炎早期主要表現(xiàn)為耳內流膿、聽力輕度減退及耳悶脹感，此時鼓膜穿孔較小，炎癥局限在中...0次瀏覽 2026-01-21
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光子祛斑和激光祛斑哪種好
光子祛斑和激光祛斑各有優(yōu)勢，需根據色斑類型、皮膚狀況及治療需求選擇。光子祛斑適用于淺層色斑和皮膚整體改善，激光祛斑針對深層頑固色斑更精準。光子祛斑采用寬譜強脈沖光，能同時改善膚色不均、紅血絲和細紋等問題，治療過程溫和，恢...0次瀏覽 2026-01-21
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經常出現(xiàn)眩暈怎么回事
經常出現(xiàn)眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經炎、貧血、低血糖等原因引起，可通過復位治療、藥物治療、飲食調節(jié)等方式緩解。1、耳石癥耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關，通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、惡心嘔吐等癥狀。可通過耳石復...0次瀏覽 2026-01-21
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額頭的皺紋可以去掉嗎
額頭的皺紋一般可以通過非手術或手術方式改善，但無法完全永久去除。改善方式主要有注射肉毒桿菌、填充玻尿酸、射頻治療、激光治療、線雕提升等。1、注射肉毒桿菌肉毒桿菌通過阻斷神經與肌肉的信號傳遞，暫時放松額肌減少動態(tài)皺紋。適用...0次瀏覽 2026-01-21
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冰點激光脫毛副作用有嗎
冰點激光脫毛通常副作用較少，但可能出現(xiàn)暫時性皮膚發(fā)紅、輕微灼熱感或色素沉著。冰點激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，副作用多與操作不當或個體差異有關。冰點激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，一般在數小時內消退。治療區(qū)域可能...0次瀏覽 2026-01-21
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跑步會改善駝背嗎
跑步通常有助于改善駝背，但需結合正確的跑姿和針對性訓練。駝背可能與肌肉力量失衡、不良體態(tài)或脊柱病變有關，跑步通過強化核心肌群和背部肌肉可間接矯正輕度駝背。跑步時保持身體直立、收腹挺胸的姿勢，能激活豎脊肌和斜方肌下部，對抗...0次瀏覽 2026-01-21
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腳踝腫脹是什么原因引起的，吃什么藥
腳踝腫脹可能與外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、痛風性關節(jié)炎、腎病綜合征等因素有關，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、呋塞米片、別嘌醇片、氫氯噻嗪片、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。1.外傷腳踝扭傷或撞...0次瀏覽 2026-01-21
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五十歲輕微腦梗塞能治好嗎
五十歲輕微腦梗塞通過規(guī)范治療可有效控制病情并改善預后。治療方案主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經保護治療、康復訓練和基礎疾病管理。1、溶栓治療：發(fā)病4.5小時內可考慮靜脈溶栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓...0次瀏覽 2026-01-21
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瓜子臉整形需注意事項
瓜子臉整形需注意術前評估、手術方式選擇、術后護理、并發(fā)癥預防及心理調適等事項。瓜子臉整形屬于頜面輪廓手術，需通過截骨、磨骨或填充等方式調整面部骨骼或軟組織形態(tài)，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生操作。1、術前評估需完善頜面C...0次瀏覽 2026-01-21
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食管腫瘤與食道癌區(qū)別
食管腫瘤與食道癌的主要區(qū)別在于疾病性質與范圍，食管腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤食道癌，食道癌特指食管黏膜上皮來源的惡性腫瘤。兩者在病理類型、發(fā)展進程、治療方式及預后等方面存在顯著差異。1、疾病性質：食管腫瘤泛指食管內所有異...0次瀏覽 2026-01-21
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早孕見紅和月經的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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房顫患者術后注意事項有哪些
房顫患者術后注意事項主要有保持清淡飲食、規(guī)律服藥、適度運動、定期復查、監(jiān)測心率。術后護理對恢復心臟功能和預防并發(fā)癥至關重要。1、清淡飲食術后應選擇低鹽低脂飲食，減少高膽固醇食物攝入，避免加重心臟負擔?？蛇m量增加富含膳食纖...0次瀏覽 2026-01-21
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腎病綜合征到底是怎么引發(fā)的原因有哪些
腎病綜合征可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病、藥物或毒素損傷等原因引起，具體病因需結合臨床檢查明確。1、原發(fā)性腎小球疾?。何⑿〔∽冃湍I病、膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病是常見病因。這類疾病直接損傷...0次瀏覽 2026-01-21
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便秘對懷孕影響大嗎
便秘可能對懷孕產生一定影響，主要涉及激素變化、子宮壓迫、飲食結構、運動減少及心理壓力等因素。長期便秘可能誘發(fā)痔瘡、加重盆腔充血，嚴重時甚至影響胎兒發(fā)育。1、激素變化：孕激素水平升高會減緩腸道蠕動，這是孕期便秘的首要原因。...0次瀏覽 2026-01-21
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參倍固腸膠囊有什么注意事項
參倍固腸膠囊的注意事項主要有過敏體質慎用、孕婦禁用、飲食忌口、避免與其他藥物同服、嚴格遵醫(yī)囑用藥等。1.過敏體質慎用參倍固腸膠囊含有人參、五倍子等中藥成分，部分患者可能對其中某些成分過敏。過敏體質者用藥前應主動告知醫(yī)生既往過敏史，用藥后如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼198次瀏覽
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金匱腎氣丸的功效與作用
金匱腎氣丸的功效主要有溫補腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、溫補腎陽金匱腎氣丸中的附子、肉桂等成分具有溫補腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的畏寒肢冷、精神不振97次瀏覽
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壯腰健腎丸可以經常吃嗎
壯腰健腎丸不建議經常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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四妙丸的成分具有哪些功效
四妙丸的主要成分有蒼術、黃柏、牛膝、薏苡仁，其功效包括清熱利濕、通絡止痛、健脾祛濕、消腫解毒、改善關節(jié)腫痛等。1、清熱利濕黃柏與蒼術配伍可清熱燥濕，針對濕熱下注引起的足膝紅腫、小便黃赤等癥狀。黃柏含小檗堿等成分能抑制炎癥反應，蒼術揮發(fā)油可促進胃腸蠕動幫助濕邪排241次瀏覽
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羅補甫克比日丸含激素嗎？
羅補甫克比日丸不含激素，其主要成分為多種中藥材提取物。建議遵醫(yī)囑使用。羅補甫克比日丸是一種維吾爾族傳統(tǒng)中藥復方制劑，由肉蓯蓉、高良姜、丁香等十余味藥材組成。這些藥材具有溫補腎陽、益精填髓的功效，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。國家藥品監(jiān)督管理局備案126次瀏覽
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