肝內(nèi)膽管結(jié)石危害不容忽視
患者：女，37歲
共1個(gè)回答
- 裴愛華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類： 第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細(xì)菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細(xì)菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。54459次播放 2018-08-24
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹碓蕉嗟腜D—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長(zhǎng) 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳
膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對(duì)于患者的子女有影響甚至還會(huì)危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳呢?
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孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時(shí)期，如果患上了膽結(jié)石就會(huì)對(duì)患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長(zhǎng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長(zhǎng)。123373次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進(jìn)行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時(shí)候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個(gè)月以上的時(shí)間，有時(shí)候甚至需要放到兩個(gè)多月的時(shí)間。所以，對(duì)于病人的生活來講，可能就會(huì)不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長(zhǎng)的時(shí)間。但是，T管引流需要放置很長(zhǎng)的時(shí)間，而且對(duì)于病人的生活，也不太方便。但是，相對(duì)而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時(shí)間，就能夠恢復(fù)。66441次播放 2018-09-13
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。 尿蛋白分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)加號(hào)是一級(jí)，二級(jí)是2-3個(gè)加號(hào)，三級(jí)是4個(gè)加號(hào)。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石是一種發(fā)病幾率比較高的疾病，并且這種疾病的出現(xiàn)帶給人們的健康危害也是很大的，而由于很多人都缺少對(duì)于膽結(jié)石的相關(guān)常識(shí)，所以很難自己去判斷，那么膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是什么原因造成的
膽結(jié)石這種疾病最主要的癥狀就是腹部疼痛以及發(fā)熱等，這是最為常見的一種膽道疾病了，可是很多患者根本不了解膽結(jié)石的誘發(fā)因素，以后還是會(huì)復(fù)發(fā)，建議大家去了解一下膽結(jié)石的病因，今天我們正好請(qǐng)來了膽結(jié)石方面的權(quán)威專家，下面文章就是對(duì)膽結(jié)石病因的深入講解。
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膽囊息肉樣病變?cè)趺创_診
膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因?yàn)槟懝檀夹缘南⑷猓鼘?shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒有血流。 真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往有血流。通過超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1061809次收聽 2018-09-07 -
膽管囊腫手術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)
膽管囊腫術(shù)后患者應(yīng)注意休息，避免過于劇烈的活動(dòng)，可在術(shù)后一個(gè)月左右開始恢復(fù)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要避免過量，術(shù)后三個(gè)月左右，身體基本恢復(fù)，此時(shí)可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)。除此之外，術(shù)后應(yīng)注意清淡飲食，多喝水，保持積極的生活態(tài)度，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。
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控制血糖高的方法有哪些
控制血糖高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、定期復(fù)查等方式實(shí)現(xiàn)。血糖高可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。1、調(diào)整飲食控制血糖高需減少高糖、高脂食物的攝入，適量增加蔬...
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老陳醋熱敷能軟化骨質(zhì)增生嗎
老陳醋熱敷不能軟化骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變導(dǎo)致的骨贅形成，老陳醋熱敷可能暫時(shí)緩解疼痛，但無法改變骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。改善骨質(zhì)增生主要有控制體重、關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式。1、控制體重：超重會(huì)增加關(guān)...0次瀏覽 2025-11-30
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腎結(jié)石病人能不能吃螃蟹
腎結(jié)石患者一般可以適量吃螃蟹，但需根據(jù)結(jié)石類型和個(gè)體情況調(diào)整。螃蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)，但高嘌呤和中等草酸含量可能對(duì)特定類型患者存在風(fēng)險(xiǎn)。尿酸結(jié)石患者需謹(jǐn)慎食用螃蟹攝入量。螃蟹屬于中高嘌呤食物，過量攝入可能增加尿酸生成，...0次瀏覽 2025-11-30
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雙側(cè)睪丸鞘膜積液是什么病引起的
雙側(cè)睪丸鞘膜積液通常由鞘膜分泌與吸收失衡、感染、外傷、腫瘤或先天發(fā)育異常等因素引起。常見原因有鞘膜腔液體代謝異常、陰囊炎癥反應(yīng)、局部損傷、睪丸附睪腫瘤、先天性鞘狀突未閉。1、鞘膜代謝異常：鞘膜腔內(nèi)液體由鞘膜分泌并吸收，當(dāng)...0次瀏覽 2025-11-30
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孕婦糖耐1小時(shí)10.5嚴(yán)重嗎
孕婦糖耐1小時(shí)血糖值為10.5毫摩爾/升屬于妊娠期糖耐量異常，需結(jié)合空腹及2小時(shí)血糖值綜合評(píng)估嚴(yán)重性。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗加重、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖或飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起，需通過血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、適量...0次瀏覽 2025-11-30
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左側(cè)中耳膽脂瘤需要手術(shù)嗎
左側(cè)中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)治療。中耳膽脂瘤是一種具有破壞性的病變，可能引起聽力下降、耳流膿、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥。中耳膽脂瘤屬于良性病變但具有侵襲性生長(zhǎng)特性，會(huì)逐漸破壞周圍骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。早期手術(shù)干預(yù)可有效清除病...0次瀏覽 2025-11-30
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做E光去黑眼圈有哪些副作用
E光去黑眼圈可能出現(xiàn)輕微紅腫、色素沉著、皮膚干燥等副作用，通常與操作不當(dāng)或個(gè)體差異有關(guān)。E光治療通過光熱作用改善皮下血液循環(huán)和色素沉積，但需嚴(yán)格把控能量參數(shù)和術(shù)后護(hù)理。治療初期常見暫時(shí)性紅腫或灼熱感，多在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退。能...0次瀏覽 2025-11-30
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懷孕外陰腫大是什么引起的
懷孕外陰腫大可能與激素水平變化、靜脈回流受阻、感染等因素有關(guān)。懷孕期間外陰腫大通常由生理性原因引起，少數(shù)情況可能與病理性因素相關(guān)。懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，會(huì)導(dǎo)致外陰部組織充血水腫。增大的子宮壓迫盆腔靜脈，影...0次瀏覽 2025-11-30
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神經(jīng)性皮炎怎么治才能好得快呢
神經(jīng)性皮炎可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、心理干預(yù)和日常護(hù)理等方式緩解癥狀。該病通常由皮膚屏障受損、精神壓力、過敏反應(yīng)、免疫異常和遺傳因素等原因引起。1、外用藥物：糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷...0次瀏覽 2025-11-30
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心臟病后背疼怎么回事
心臟病后背疼可能由心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、心包炎等原因引起，可通過心電圖檢查、心肌酶檢測(cè)、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、胸部CT等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、心肌缺血心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈...0次瀏覽 2025-11-30
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢(shì)來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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心臟酸痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。一、心肌缺血心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān)，可能...0次瀏覽 2025-11-30
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肚子上吸脂一般需要10000-50000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、吸脂范圍、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。吸脂手術(shù)的費(fèi)用差異主要體現(xiàn)在技術(shù)選擇和個(gè)體需求上。傳統(tǒng)負(fù)壓吸脂價(jià)格通常在10000-30000元，適用于局部脂肪...0次瀏覽 2025-11-30
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慢跑一般可以瘦大腿，但效果因人而異。慢跑屬于有氧運(yùn)動(dòng)，有助于減少全身脂肪堆積，包括大腿部位。大腿脂肪減少的程度與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食控制、個(gè)體代謝等因素相關(guān)。慢跑時(shí)大腿肌肉群持續(xù)收縮，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)和脂肪分解。規(guī)律進(jìn)行3...0次瀏覽 2025-11-30
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性壓抑抑郁癥的癥狀是什么
性壓抑抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、性欲減退、自我否定、社交回避及軀體不適。性壓抑抑郁癥是抑郁癥的特殊類型，通常由心理沖突、社會(huì)壓力、激素失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷及人格特質(zhì)等因素引起。1、情緒低落：持續(xù)兩周以上的顯著情緒消沉是核...0次瀏覽 2025-11-30
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青春期女性可通過均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、穿戴合適內(nèi)衣、避免錯(cuò)誤束胸等方式促進(jìn)胸部發(fā)育。胸部大小主要受遺傳因素影響，但科學(xué)護(hù)理有助于乳腺組織健康。1、均衡營(yíng)養(yǎng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于乳腺發(fā)育，每日可食用雞蛋、牛奶、魚肉...
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眼袋是怎么形成的原因是什么原因
眼袋可能由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、睡眠不足、用眼過度、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整作息、冷敷消腫、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導(dǎo)致眶隔脂肪分布異?；蜓圯喸鸭”∪酰憩F(xiàn)為年輕時(shí)即出現(xiàn)...0次瀏覽 2025-11-30
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家里養(yǎng)梔子花的功效與作用
家里養(yǎng)梔子花主要有凈化空氣、舒緩情緒、美化環(huán)境、藥用價(jià)值等功效與作用。1、凈化空氣梔子花能夠吸收空氣中的二氧化碳、甲醛等有害物質(zhì)，釋放氧氣，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。梔子花葉片表面的氣孔可以吸附空氣中的粉塵顆粒，減少室內(nèi)灰塵含量。梔子花在夜間也能持續(xù)釋放氧氣，有助于提1308次瀏覽
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雞血藤功效與作用及禁忌是什么
雞血藤具有活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)等功效，主要用于月經(jīng)不調(diào)、風(fēng)濕痹痛、麻木癱瘓等癥狀，禁忌包括孕婦禁用、月經(jīng)過多者慎用、過敏體質(zhì)者慎服等。1、活血補(bǔ)血雞血藤能促進(jìn)血液循環(huán)，改善血虛萎黃、面色蒼白等癥狀。其含有的黃酮類成分可刺激骨髓造血功能，適用于貧血或失血833次瀏覽
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小孩吃太子參的功效與作用
小孩適量吃太子參有助于補(bǔ)氣健脾、增強(qiáng)免疫力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。太子參是傳統(tǒng)中藥材，主要功效包括改善食欲不振、緩解體虛多汗等，適用于脾胃虛弱或病后體虛的兒童。1、補(bǔ)氣健脾太子參性平味甘，歸脾肺經(jīng)，能改善兒童因脾胃虛弱引起的食欲減退、消化不良等癥狀。對(duì)于反復(fù)積990次瀏覽
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