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- 周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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懷孕濕疹越來越嚴重怎么辦
懷孕濕疹越來越嚴重，患者要忌口，避免各種容易過敏的食物，例如像魚、蝦等海鮮食品等等。洗澡不要熱水燙，不要香皂、浴液等過度清洗，不要洗澡太頻繁，可以用溫涼水沖洗。皮膚瘙癢不要搔抓，根據(jù)皮膚損害的具體情況，選擇合適的外用藥。例如急性期濕疹，可以用生理鹽水冷濕敷，外涂弱效的糖皮質類固醇激素乳膏，和氧化鋅油或紫草膏或膚樂霜等等。 濕疹常常由于某些原因過敏而引起。濕疹的主要臨床特征是瘙癢，皮膚損害包括紅斑、丘疹、丘皰疹以及水泡、脫屑等，有滲出傾向，故稱為濕疹。99345次播放 2021-06-10
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黃體囊腫是什么意思？專家為你詳細解答
黃體通常是卵巢排卵之后形成的，如果它的直徑超過3CM-10CM，可被稱為黃體囊腫。一般黃體囊腫可導致月經(jīng)推遲，由于其沒有彈性，很容易因運動、婦科檢查等外力而發(fā)生破裂。對于病理性的黃體囊腫，應積極手術治療。
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肛門上面一點的位置應該叫什么
肛門上一點的位置習慣叫會陰聯(lián)合，這個位置有人說就是肛門上一點、陰囊下一點或者陰道下一點癢癢叫會陰聯(lián)合。有的人這部分就女同志而言這部分非常短，有的人還挺長，長短實際上沒有關系，男同志無所謂，女同志如果要是生孩子，如果這部分短，很可能在生孩子不側切的情況下有可能會有產(chǎn)傷，就是產(chǎn)道生孩子損傷，一般現(xiàn)在都是上醫(yī)院生孩子，這種非常的少。 在很早以前有接生婆的時候有可能會有產(chǎn)傷，甚至于有叫做陰道肛門直腸漏，這種如果會陰聯(lián)合很短的情況下?lián)p傷就會很嚴重，所以了解知識也是很重要的，勸現(xiàn)在的準媽媽生孩子一定要到醫(yī)院去接生。語音時長 01:1991551次收聽 2021-07-09 -
黃體破裂的癥狀，看看你有沒有中招吧
黃體破裂的患者基本上都會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，而且一般都是在月經(jīng)后半期的時候，患者會出現(xiàn)下腹部疼痛的感覺，另外患者在進行B超檢查的時候，還會發(fā)現(xiàn)盆腔出現(xiàn)了積液的情況以及附件區(qū)出現(xiàn)了包塊的情況，此外，患者在做妊娠實驗的時候呈現(xiàn)的是陰性反應，另外黃體破裂的患者還會出現(xiàn)內出血的狀況，不過一般情況下會自動停止，不會反復發(fā)作，最后黃體破裂患者還會出現(xiàn)頭暈，心慌等其他不適癥狀。
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懷孕起濕疹影響胎兒嗎
孕婦起濕疹不影響胎兒，但是患者的過敏體質是可以遺傳給胎兒的。濕疹是過敏性炎癥性疾病的總稱，濕疹患者是過敏性的素質也稱之為過敏性的體質。 濕疹的過敏原因很多，感染、創(chuàng)傷、變應原過敏、機械、物理因素、化學因素、食物、藥物、精神因素、代謝障礙、營養(yǎng)障礙、循環(huán)障礙、局部搔抓或用藥不當?shù)?，都可以引起濕疹的發(fā)作，濕疹的主要臨床癥狀是瘙癢、皮膚損害包括：紅斑、丘疹、丘皰疹以及水皰、脫屑等。 濕疹的皮損分為三期，即急性期、亞急性期和慢性期，不同時期的皮損選擇不同的外用藥物治療。80720次播放 2021-06-10
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妊娠糖尿病嚴重嗎
說到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那樣非常的陌生了。因為近十幾年來，我們國家產(chǎn)科就是圍產(chǎn)保健系統(tǒng)對妊娠期糖尿病有了一個非常系統(tǒng)全面的一個管理體系。大概在20年前，妊娠期糖尿病的管理和調查，發(fā)現(xiàn)我們國家發(fā)生率大概只有4％左右。隨著這十幾年，我們對妊娠期糖尿病的這管理，發(fā)生率越來越高，現(xiàn)在已經(jīng)接近10％甚至更高。通過我們的管理和調查，就發(fā)覺由于我們生活方式的改變，飲食習慣的改變，還有孕期營養(yǎng)理念的一個錯誤等等一系列，發(fā)覺妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增加。另外，現(xiàn)在我們國家已經(jīng)是糖尿病的一個高發(fā)國家，也是國家發(fā)病率最高的一個國家。那么我們應該重視對妊娠期糖尿病的管理和監(jiān)測，所以妊娠期糖尿病不管是對母親或者對胎兒，近期和遠期影響都是非常多的會帶來很多很多的不良后果，所以應該引起我們大家的關注和重視。語音時長 01:4361146次收聽 2018-08-09 -
備孕需要怎么調理身體
男性在備孕期間，建議從以下三點來調理身體： 一、日常生活飲食方面：注意飲食多樣化，加強營養(yǎng)；戒煙、戒酒；減少熬夜，避免過度勞累；注意加強體育鍛煉，增強體質，提高身體免疫力。 二、藥物方面：當腎精虧虛時精子質量、數(shù)量會出現(xiàn)問題，不利于受孕，這種情況時可在醫(yī)生指導下服用五子衍宗丸，它具有補腎填精的作用，能夠改善精子的密度，提高精子的活力和總體存活率。 三、精神心理方面：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒；保持比較規(guī)律的夫妻生活，盡量不要以懷孕為目的進行夫妻生活。29063次播放 2022-07-15
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子癇是怎么引起的？看看專家怎么說
子癇是在妊娠期間容易出現(xiàn)的一種疾病，這種疾病是由于陰虧虛、心火獨亢、飲食不節(jié)、勞倦過度等一些情況引起的，為了避免發(fā)生意外，這種疾病對孕婦的影響較大，患病后，孕婦容易出現(xiàn)眩暈、頭痛、手腳抽搐的癥狀。
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懷孕后牙齦腫痛該怎么辦
懷孕后出現(xiàn)牙齦的腫痛可能是因為以下幾種疾病引起的： 第一，牙齦炎引起的牙齦腫痛。邊緣性的牙齦炎患者可能牙石在牙頸部比較多，反復刺激牙齦導致牙齦出現(xiàn)紅腫、出血癥狀，這種情況建議及時到醫(yī)院進行治療。治療的方法首先要清除局部的牙結石、牙菌斑，對牙齒齦溝進行沖洗上藥，治療后疼痛癥狀逐漸就緩解了，等到孕婦妊娠期過后，再進行超聲波的洗牙和有效的治療牙齦炎。 第二，牙周炎，牙周炎也會出現(xiàn)牙齦的紅腫、疼痛，牙周袋形成溢膿甚至會出現(xiàn)牙槽骨吸收和牙齒的松動。如果是牙周炎引起的，可以通過局部的沖洗、上藥來緩解炎癥，在妊娠期過后再到醫(yī)院的口腔科進行系統(tǒng)的牙周治療。 第三，牙齦乳頭炎是兩個牙鄰間隙的牙齦乳頭發(fā)炎，引起的紅腫、疼痛，一般通過局部沖洗上藥治療，癥狀能夠明顯的緩解。 第四，引起全身凝血機制障礙的疾病患者也會出現(xiàn)牙齦腫痛的現(xiàn)象，比如常見的白血病、血小板減少性紫癜、貧血等，這類患者如果是檢查發(fā)現(xiàn)有類似的情況要通過化驗檢查明確病因針對性的給與治療，在妊娠期間任何治療都要跟婦產(chǎn)科醫(yī)生進行協(xié)調，既要治療疾病又要保證胎兒和母體的安全。 當然在牙齦疾病的治療期間，建議患者養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，一方面要飲食清淡避免刺激性飲食加重病情，另一方面要改善口腔衛(wèi)生的習慣通過清潔口腔減輕局部癥狀的發(fā)作。語音時長 02:1467532次收聽 2021-11-05 -
想生雙胞胎怎么辦？醫(yī)生講得太好了
生育雙胞胎除了遺傳因素的影響外，其他因素也可以影響到生育雙胞胎的幾率。想要生育雙胞胎的夫妻可以通過在孕前補充葉酸、飲食中增加紅薯、蛤蚧的攝入量以及選擇合適的時間受孕來增加自己孕育雙胞胎的幾率。
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懷孕會不會心跳加快
懷孕心跳加快是比較常見的，因為母體和胎兒所有的血液供應、供養(yǎng)，都是需要心臟增加做功來實現(xiàn)的，而心臟做功增加最常見的一個表現(xiàn)就是心跳加快。 一般來說，早期懷孕的時候，患者會感到心跳加快比較明顯。隨著孕期的增加，患者會適應這種心跳的加快，隨著孕婦體重的增加，血容量也不斷增加，心臟的負擔也會進一步加重，有些孕婦就會發(fā)生陣發(fā)性的心動過速。這種心跳加快，就屬于正常的生理現(xiàn)象，休息后可以緩解，不用特殊的去干預。懷孕期間，比較正常的心跳加快，是沒有什么問題的。 如果孕婦除了心跳加快之外，還感覺到有胸悶、心慌、氣短、乏力等等這些不舒服的臨床癥狀，那就要盡量早點去醫(yī)院做檢查。比如說做心電圖，做24小時的Holter，查個超聲心動圖等等，以除外器質性心臟病。心跳加快對于孕婦來說，隨著孕齡的增加，有的人心跳加快會越來越明顯，而有的人隨著孕齡的增加，適應了這種懷孕的狀態(tài)，心跳反而會變得比較平穩(wěn)。語音時長 02:2663213次收聽 2021-11-05 -
懷孕了能擠痘痘嗎
懷孕了還是不要擠痘痘，否則如果局部繼發(fā)感染，懷孕期間不能隨便用抗菌素，因此存在治療的難度。 痘痘是青年人常見的一種慢性發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部以及胸背部，其特征性的損害有粉刺以及丘疹、膿包、結節(jié)、囊腫等皮損，痘痘的形成是由于年輕人內分泌的原因。如果患者面部清洗不徹底或者外用大量的護膚品，面部的脂垢堵塞毛囊口，則促進痘痘了的形成。87550次播放 2021-06-10
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想生雙胞胎怎么辦
想生雙胞胎可通過自然受孕、促排卵藥物輔助、試管嬰兒技術等方式實現(xiàn)。雙胞胎妊娠可能由遺傳因素、促排卵治療、輔助生殖技術干預等原因引起。1、自然受孕自然受孕懷雙胞胎的概率較低，主要與家族遺傳史有關。若直系親屬中有雙胞胎生育史...
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產(chǎn)前檢查的項目有什么
產(chǎn)前檢查的項目是很多的,主要的檢查是根據(jù)不同的孕齡來進行的。早孕階段我們主要檢查的就是甲狀腺功能。早孕做超聲檢查也是非常重要的。孕中期還有一些其他的檢查。妊娠中晚期還有胎心監(jiān)護。每個孕周不同，檢查項目也不同。語音時長 02:1466799次收聽 2018-08-09 -
備孕期間能不能用馬應龍麝香痔瘡膏
不建議使用馬應龍麝香痔瘡膏，因為藥膏中可能含有麝香成分，容易導致胎兒流產(chǎn)。 馬應龍麝香痔瘡膏里面有麝香這味藥的成分，既然藥膏名標明的麝香，建議最好不用，因為麝香從中醫(yī)視角而言，具有催產(chǎn)下胎的作用，所以安全起見，最好是不用。平時要做好個人護理。 備孕期還應補充葉酸。68176次播放 2021-06-10
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初中女生護膚需要哪些
初中女生護膚需注重基礎清潔、保濕防曬、溫和調理、控油祛痘、安全彩妝五個方面。1、基礎清潔：青春期皮脂分泌旺盛，需選擇氨基酸類潔面產(chǎn)品避免刺激。推薦珂潤潤浸保濕潔顏泡沫、芙麗芳絲凈潤洗面霜等弱酸性配方，早晚各清潔一次。油性...0次瀏覽 2026-01-20
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痙攣性腦癱會影響智力嗎
痙攣性腦癱通常不會直接影響智力，但可能因運動障礙、語言障礙或伴隨疾病間接影響認知功能。痙攣性腦癱是腦癱中最常見的類型，主要表現(xiàn)為肌張力增高和運動功能障礙，其智力影響主要與腦損傷范圍、合并癥及康復干預程度有關。痙攣性腦癱患...0次瀏覽 2026-01-20
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祛眼袋手術大概要多少錢
祛眼袋手術一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構等因素有關。祛眼袋手術費用通常由手術方式?jīng)Q定。內切法祛眼袋創(chuàng)傷較小，恢復較快，費用在5000-15000元。外切法祛眼袋適用于皮膚松弛者...0次瀏覽 2026-01-20
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頸椎骨質增生的治療方法有哪些呢
頸椎骨質增生可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療及手術治療等方式干預。主要方法有糾正不良姿勢、頸椎牽引、非甾體抗炎藥使用、針灸推拿及椎間融合術。1、糾正姿勢：長期低頭伏案會加速頸椎退變。建議保持頭部中立位，電...0次瀏覽 2026-01-20
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臥蠶以及眼袋如何區(qū)別
臥蠶和眼袋的區(qū)別主要在于位置、形態(tài)和成因。臥蠶是緊鄰下睫毛邊緣的條狀隆起，由眼輪匝肌收縮形成；眼袋是下眼瞼下方皮膚松弛膨出的袋狀結構，多與脂肪堆積或衰老相關。臥蠶位于下眼瞼睫毛根部下方2-4毫米處，呈窄條狀隆起，寬度約3...0次瀏覽 2026-01-20
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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刷酸引起的爆痘會自行消失嗎
刷酸引起的爆痘一般會自行消失，通常與皮膚屏障受損、毛囊口暫時性堵塞有關。若伴隨紅腫、化膿等感染癥狀，可能需要藥物干預。刷酸后爆痘是皮膚代謝加速的正常反應，酸性成分促進角質層脫落時，可能使原本潛伏的微粉刺提前顯現(xiàn)。水楊酸、...0次瀏覽 2026-01-20
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鼻中隔偏曲怎么回事需要治療嗎
鼻中隔偏曲可能由先天發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變等因素引起，輕度偏曲無需治療，中重度影響呼吸或反復鼻出血時需手術矯正。1、先天發(fā)育異常：胚胎期鼻中隔骨與軟骨發(fā)育不均衡是常見原因，表現(xiàn)為兒童期即出現(xiàn)持續(xù)性單側鼻塞。這類患...0次瀏覽 2026-01-20
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家族精神病遺傳規(guī)律
家族精神病遺傳規(guī)律主要與多基因遺傳、表觀遺傳變異、家族聚集性等因素有關，可能表現(xiàn)為精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等疾病。精神病遺傳并非單一基因決定，而是受環(huán)境與基因共同影響。1、多基因遺傳多數(shù)精神疾病屬于多基因遺傳病，...0次瀏覽 2026-01-20
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小孩睡覺抽搐的原因
小孩睡覺抽搐可能與遺傳因素、發(fā)熱驚厥、缺鈣、癲癇、腦部異常等原因有關。建議家長及時觀察并就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。1、遺傳因素部分兒童抽搐與家族遺傳傾向相關，如良性家族性嬰兒癲癇等。這類抽搐多表現(xiàn)為短暫肢體抽動...0次瀏覽 2026-01-20
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嬰兒頭部血管瘤應該怎么治療
嬰兒頭部血管瘤可通過局部用藥、口服藥物、激光治療、手術切除、觀察隨訪等方式治療。嬰兒頭部血管瘤通常由血管內皮細胞異常增生引起，可能表現(xiàn)為紅色斑塊、皮下腫塊等癥狀。1、局部用藥普萘洛爾軟膏可用于表淺型血管瘤的局部治療，通過...0次瀏覽 2026-01-20
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過敏性鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別
過敏性鼻炎和鼻竇炎是兩種不同的鼻部疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。過敏性鼻炎由過敏原引發(fā)，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕；鼻竇炎多由感染導致，常見癥狀為鼻塞、膿涕和面部疼痛。兩者可能同時存在，但發(fā)病機制和干預措施...0次瀏覽 2026-01-20
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北京玻尿酸隆鼻要花多少錢
北京玻尿酸隆鼻一般需要3000-15000元，具體費用可能與玻尿酸品牌、注射劑量、醫(yī)療機構定價等因素有關。玻尿酸隆鼻的價格差異主要與產(chǎn)品類型相關。國產(chǎn)玻尿酸價格通常在3000-8000元，進口品牌價格區(qū)間為5000-15...0次瀏覽 2026-01-20
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什么方法可以長高又瘦腿
長高又瘦腿可通過均衡飲食、科學運動、規(guī)律作息、針對性拉伸、醫(yī)療干預等方式實現(xiàn)。身高增長與腿部塑形需結合生長發(fā)育規(guī)律和體脂管理。一、均衡飲食攝入充足優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉有助于肌肉合成，鈣質豐富的牛奶、豆制品可促進骨骼發(fā)育。...0次瀏覽 2026-01-20
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用蘆薈怎樣祛痘 揭秘蘆薈祛痘方法
用蘆薈祛痘可通過直接涂抹蘆薈凝膠、制作蘆薈面膜、搭配蜂蜜使用、配合茶樹精油、飲用蘆薈汁等方式實現(xiàn)。蘆薈具有消炎殺菌、促進傷口愈合的作用，有助于緩解痘痘癥狀。1、直接涂抹蘆薈凝膠新鮮蘆薈葉切開后取凝膠直接涂抹在痘痘部位，每...0次瀏覽 2026-01-20
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全切雙眼皮需要忌口多久呢
全切雙眼皮術后一般需要忌口1-3個月，具體時間與個人恢復情況有關。全切雙眼皮術后忌口主要分為兩個階段。術后1-2周為嚴格忌口期，此時傷口處于愈合初期，需避免辛辣刺激、海鮮、牛羊肉等易致敏食物，同時禁煙酒及含酒精飲料。這類...0次瀏覽 2026-01-20
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艾滋病人怎么會耐藥
艾滋病患者出現(xiàn)耐藥通常與不規(guī)范用藥、病毒變異、藥物相互作用等因素有關。艾滋病耐藥可能由自行減藥或停藥、病毒基因突變、合并其他疾病用藥、藥物吸收障礙、初始治療方案選擇不當?shù)仍蛞?，可通過調整用藥方案、基因耐藥檢測、聯(lián)合用...0次瀏覽 2026-01-20
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雙眼皮竟然可以焊接
雙眼皮焊接并非醫(yī)學認可的整形手術方式，正規(guī)醫(yī)療機構通常采用埋線法、切開法等成熟術式。所謂焊接可能是對電凝止血或器械操作的誤解，存在嚴重安全隱患。雙眼皮成形術需通過精細解剖操作實現(xiàn)，焊接高溫可能灼傷眼瞼皮膚及皮下組織，導致...0次瀏覽 2026-01-20
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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做完雙眼皮手術后該如何護理
雙眼皮手術后護理需重點關注傷口清潔、消腫管理和生活習慣調整，主要措施包括冷熱敷交替、保持傷口干燥、避免劇烈運動、使用藥物輔助修復及定期復查。術后24-48小時內應使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復，有助于減...0次瀏覽 2026-01-20
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開內眼角一定會留疤嗎
開內眼角不一定會留疤，術后是否留疤與個人體質、術后護理等因素有關。開內眼角是通過手術矯正內眥贅皮以增大眼裂長度的美容術式，疤痕形成概率和程度因人而異。皮膚愈合能力較強的人群術后疤痕通常不明顯。這類人群術后切口愈合快，膠原...0次瀏覽 2026-01-20
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產(chǎn)后怎么瘦肚子和大腿
產(chǎn)后瘦肚子和大腿可通過合理飲食、適度運動、腹式呼吸、骨盆修復、專業(yè)塑形等方式實現(xiàn)。產(chǎn)后肥胖通常與激素變化、腹直肌分離、骨盆松弛、代謝減緩、久臥缺乏運動等因素有關。1、合理飲食產(chǎn)后飲食需保證營養(yǎng)均衡，控制總熱量攝入。增加優(yōu)...0次瀏覽 2026-01-20
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人參補丸的作用是什么
人參補丸的主要作用有補氣固脫、健脾益肺、生津安神、調節(jié)免疫、改善疲勞。1、補氣固脫人參補丸中的人參皂苷能增強心肌收縮力，改善微循環(huán)，適用于氣短乏力、體虛欲脫等氣虛證候。遵醫(yī)囑使用可緩解因久病體弱或術后恢復期的元氣虧虛癥狀。2、健脾益肺該藥通過促進消化液分泌和增172次瀏覽
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安絡化纖丸的功能主治是什么來的
安絡化纖丸的功能主治有抗肝纖維化、改善肝功能、調節(jié)免疫、抑制病毒復制、促進肝細胞修復等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、抗肝纖維化安絡化纖丸能夠抑制肝臟星狀細胞活化，減少膠原蛋白沉積，從而延緩或逆轉肝纖維化進程66次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸對失眠有效嗎
安神鎮(zhèn)驚二十味丸對部分失眠患者可能有一定效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥成分復雜，適用于特定證型的失眠，并非所有失眠類型均適用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸由珍珠母、沉香、檀香等二十味藥材組成，具有安神定志、調節(jié)氣血的功效。對于心腎不交、肝郁化火等中醫(yī)辨證屬實的失眠患者，可147次瀏覽
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失眠能吃順氣安神丸改善嗎
失眠一般可以遵醫(yī)囑使用順氣安神丸改善，但需結合具體病因判斷。若因情志不暢、肝郁氣滯導致失眠，該藥可能有一定效果；若由器質性疾病或嚴重精神障礙引起，則需針對原發(fā)病治療。1、適應證匹配時順氣安神丸主要成分包含沉香、檀香等理氣藥材，適用于肝郁氣滯型失眠，表現(xiàn)為入睡困239次瀏覽
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黑寶熊膽膠囊解酒嗎
黑寶熊膽膠囊不能解酒，其主要功效為清熱解毒、平肝明目，適用于肝膽濕熱證候。解酒應選擇針對性藥物或通過代謝調節(jié)。1、成分與功效黑寶熊膽膠囊主要成分為人工熊膽粉，具有抗炎、利膽作用，臨床用于目赤腫痛、黃疸等癥狀。其藥理機制與酒精代謝無關，無法加速乙醛分解或緩解醉酒258次瀏覽
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