尿蛋白一加一減要緊嗎
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尿蛋白一加一減一般來(lái)說(shuō)不會(huì)太要緊。尿蛋白一加一減是指做尿常規(guī)的檢查的時(shí)候蛋白尿比較少，那么這種情況下，一般來(lái)說(shuō)可以做進(jìn)一步的檢查，比方說(shuō)做尿微量白蛋白的檢測(cè)，甚至可以做24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè)。如果尿常規(guī)、蛋白加減號(hào)，而尿微量白蛋白檢測(cè)是陰性的，24小時(shí)尿蛋白檢測(cè)也是陰性的，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么問(wèn)題的。如果尿常規(guī)、尿蛋白一加一減，而尿微量白蛋白有輕度的增高，那么要注意有沒(méi)有早期的糖尿病腎病、高血壓腎損害或者是隱匿性腎小球腎炎，此時(shí)就要進(jìn)一步地做尿常規(guī)，除了蛋白尿一加一減之外，有無(wú)紅細(xì)胞的增多，另外做腎功能的檢測(cè)，B超的檢測(cè)。

71783次播放 2021-06-09
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肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見(jiàn)，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過(guò)，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對(duì)一個(gè)肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進(jìn)行治療，總體來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù)，減肥很重要，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進(jìn)行血糖的干預(yù)，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個(gè)代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過(guò)這些手段來(lái)改善腎臟的病理改變，減輕身上的負(fù)擔(dān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

61879次收聽(tīng) 2018-09-14

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