甲狀腺腺瘤手術(shù)后應(yīng)該怎么護理

甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意及時補鈣，還要觀察出血情況。甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，則腺葉的切除。術(shù)后主要是觀察病人的出血情況，如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個別的病人，術(shù)后突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開，否則會壓迫氣管。甲狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀察患者是否有低鈣的表現(xiàn)，如手足是否有抽搐，要積極補鈣，主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長的位置，另外是觀察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經(jīng)非常近，個別的人會出現(xiàn)喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。

語音時長 02:02

57960次收聽 2018-09-29
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃海鮮嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海鮮嗎？這是很多有甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病的患者非常關(guān)心的一個問題。之所以產(chǎn)生這個問題，就是因為碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切。實際上從我們臨床的數(shù)據(jù)觀察來看，碘和甲狀腺腫或者說甲狀腺結(jié)節(jié)存在是一個U型的關(guān)系，也就是說不論是碘缺乏或者碘過量都會造成甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)，在全民加碘實行之后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點四，翻了一番。到了2017年流行病學(xué)調(diào)查，國內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達到了百分之二十點二。1979年咱們國家開始這種缺碘地區(qū)的補碘，由96年開始調(diào)整了碘的濃度，11年公布了新的碘鹽的添加碘的標準是每千克20到30毫克，而且允許各個地市有30%的浮動?；仡櫾蹅儑业倪@種碘鹽的加碘的這種歷史，可以說過多的碘的攝入會造成一定程度的陽性結(jié)節(jié)發(fā)病的升高，所以說我們目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。缺碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個別的一種很少見的病例，大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常食鹽攝入情況下是應(yīng)該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結(jié)節(jié)進一步的加重！

語音時長 01:53

61813次收聽 2019-11-27
糖尿病人酮體高要如何降

糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴重的時候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，酮體就會逐漸地代謝。對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。

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65538次收聽 2019-11-27

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