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- 陳麗麗 副主任醫(yī)師 去掛號
- 牡丹江醫(yī)學院紅旗醫(yī)院 三甲 皮膚科
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白癜風懷孕期間注意事項
白癜風患者在懷孕期間需注意避免皮膚刺激、保持營養(yǎng)均衡、定期產(chǎn)檢、控制情緒波動及謹慎用藥。白癜風可能與免疫異常、遺傳等因素有關，孕期激素變化可能影響病情，建議在醫(yī)生指導下做好綜合管理。避免皮膚刺激是首要注意事項。白癜風患者...
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便秘肛門癢什么原因
便秘以后就會出現(xiàn)好多的不舒服，比如說有出血、肛門瘙癢、肚子脹，這都是便秘的惹的禍。 說這便秘以后肛門癢癢了，為什么？我告訴你，第一個是你大便很干，那么你肛門有可能會有痔瘡，有痔瘡的時候流腸液會癢癢。 第二個因為你大便特別干，水分很少，那么你可能得要使勁。使勁的過程當中，肛門的內(nèi)痔就脫出來了，內(nèi)痔脫出來了以后，老在肛門這附近，它是內(nèi)痔的東西，應該是在肛管里的，跑到肛門外面來了，也會癢癢。 第三個有可能你長期的這種便秘，你長期的這種使勁，你的痔瘡會加重。比方說你原來有外痔了，炎性外痔刺激也會使肛門癢癢。 所以這三種原因都可能會造成肛門癢癢，所以如果說確實是有大便異常，比方說大便很干了，一個禮拜就拉一回到兩回，那么你應該積極治療。語音時長 01:1674289次收聽 2021-07-09 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因現(xiàn)在認為跟以下因素有關系： 第一，內(nèi)因，所謂內(nèi)因就是基因，類風濕相關的基因非常多，是多種基因共同作用的結果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線；除了紫外線以外還有感染，很多的細菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關性；還有一些內(nèi)分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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肛門總是濕的什么原因
有的人肛門有時會癢，總是濕乎乎的，剛洗完、剛擦完又濕了，尤其在晚上濕得厲害，有時會伴有瘙癢，這也是痔瘡的一種。 痔瘡有多種類型，不都是出血，有的人是出血，有的人是下墜，有的人是癢，有的人是腸液多。腸液多就是肛門比較濕。痔瘡如果內(nèi)痔非常大，會有痔靜脈曲張和腸液流出。有的人會覺得濕特別難受，總覺得臟乎乎的，濕就像人流口水一樣，是控制不了的。 所以如果肛門濕或者癢，應該到醫(yī)院去檢查，如果醫(yī)生說有痔瘡，可以用一些痔瘡膏、痔瘡栓，甚至于可以口服一些讓痔靜脈萎縮的藥物，會有所改善。85932次播放 2021-04-30
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身上長白毛是怎么回事
身上長白毛可能是正常生理表現(xiàn)，也可能是毛囊受損、營養(yǎng)不良、白癜風、白化病等原因?qū)е碌摹?1.正常生理表現(xiàn)：如局部皮膚上有一些細小的絨毛顏色較淺，其他部位沒有，身體也無明顯不適癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，一般無需處理。 2.毛囊受損：外傷、拔毛、脫毛、化妝品使用不當、紫外線照射等，都可使局部毛囊受損，影響毛發(fā)吸收營養(yǎng)，無法形成較多的黑色素，可出現(xiàn)白毛。 3.營養(yǎng)不良：當體內(nèi)缺乏銅、鈷、鐵、葉酸等微量元素時，影響酪氨酸酶活性，毛發(fā)無法形成黑色素，可使局部毛發(fā)變白。如蛋白質(zhì)攝取不足，也有毛發(fā)變白的表現(xiàn)。 4.白癜風：局部毛發(fā)變白、皮膚發(fā)白時，需警惕白癜風。患者黑色素細胞自身破壞，導致黑色素細胞功能消失或細胞數(shù)量減少，皮膚上會出現(xiàn)白斑，白斑上的毛發(fā)會發(fā)白。 5.白化?。喊谆∫环N遺傳性疾病，患者有皮膚、頭發(fā)、眼睛色素脫失，缺乏黑色素而引起眼睛視網(wǎng)膜五色素，瞳孔呈淡粉色，很怕光，頭發(fā)、眉毛和其他體毛為白色或白里帶黃。
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手心出汗是什么原因造成的
在正常情況下，手心出汗但是不多，這是正常反應。如果手心出汗過多有一種是因為先天性的，汗腺分泌太發(fā)達，這種原因很少。大部分手心出汗都是后天的，凡是引起手心交感神經(jīng)興奮的，都可以引起手心出汗的。頸椎病引起交感型頸椎病，壓迫神經(jīng)以后引起手心出汗增多，這是最主要的原因。其他原因還有身體的微量元素缺乏和疲勞。 還有神經(jīng)的焦慮，這也可以引起手心出汗，焦慮癥就是手心出汗多。如果是用藥治療不好，外用藥如阿托品或者是外用不好的情況下，建議做神經(jīng)的阻滯術就可以治好了。109171次播放 2021-03-15
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白癜風是否傳染
白癜風不會傳染。白癜風是一種與免疫系統(tǒng)相關的色素脫失性皮膚病，其發(fā)生與遺傳、自身免疫等因素有關，不具有傳染性。
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白癜風患者該怎樣調(diào)理身體
白癜風患者想要調(diào)理身體，首先要注意多休息，保證充足的睡眠時間；其次要合理飲食，為身體補充營養(yǎng)；還要注意調(diào)整心態(tài)，減少暴曬、外傷、摩擦等白癜風誘因。
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成人肛門癢什么原因
一般來說，肛門瘙癢比肛門疼痛還不好治。 成人肛門瘙癢一般情況下，有饒蟲、有蛔蟲一般都不是，主要是一種濕疹。比如說他有痔瘡了，痔瘡它有內(nèi)痔，也有外痔，我們管這個叫做混合痔。痔瘡，如果內(nèi)痔比較大，就有可能會流腸液，肛門是濕的，它會癢癢。痔瘡，如果是外痔比較大，有可能排便以后，擦不干凈肛門，留了一些糞便的殘渣，也可能肛門瘙癢。 不管是哪一種，如果你肛門癢癢了，你不舒服了，那么一定是你有病狀了，所以我們認為如果有這種情況下，要到醫(yī)院去看，千萬別自己，因為我這癢癢了，我隨便拿點鹽水洗洗，拿點開水燙燙，這個是不太主張的。為什么，因為鹽是一種高滲的，鹽洗蔬菜能夠消毒，肛門最好不要用。語音時長 01:1995218次收聽 2021-07-09 -
肛門出水屬于什么病
肛門出水主要是因為可能有濕疹，在皮膚上如果有濕疹了，那就是長了小疹子，癢癢，有的人去撓，撓完了以后就會有出水，它這叫滲出。在肛門里面是有兩種出水的：第一個是長了皮丘疹以后撓完了出水，第二個流腸液也會出水，所以這兩種都會引起這種出水。 出水就癢癢，癢癢撓，撓完了更出水，所以，肛門的濕疹一般來說都不太容易好。因為第一個不是在表面，就是濕氣很重，第二個有的人不愛去看病，覺得是個人隱私，不愿意去看。所以，其實肛門的濕疹更應該到?？漆t(yī)院去檢查，檢查完了以后去及早的治療，因為癢癢比疼可難治多了。濕疹的病人一般的療程，在兩周甚至于一個月左右。語音時長 01:2198854次收聽 2021-07-09 -
白癜風治療
白癜風可通過藥物治療、光療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預等方式治療。白癜風是一種因黑色素細胞功能喪失導致的皮膚色素脫失性疾病，可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學物質(zhì)、氧化應激、外傷等因素有關。
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肛門旁邊有水泡怎么回事
肛門旁邊有水泡有可能是患者長期拿熱水洗，對熱敏感度比較低，是有可能燙出水泡的。 還有可能是肛周長了帶狀皰疹，這種水泡是非常疼的，這類患者的抵抗力通常很低，不要輕易的去弄破水泡。 因為肛門經(jīng)常排便，這附近的傷口特別容易感染，如果出現(xiàn)了類似情況一定要及時到醫(yī)院治療就診。81702次播放 2021-06-30
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肛門處有個小肉球很癢是咋回事
肛門處有小肉球，一般的情況下都是有內(nèi)痔的突出或者是外痔的血栓。如果說還合并于癢癢，那么認為有可能會有肛周濕疹。濕疹的情況下光是癢癢，很少會形成肉球，但是不除外有兩種病，一個是肛周濕疹，一個是內(nèi)痔脫出。內(nèi)痔脫出時間長了，有破潰的、有瘙癢的，因為是一種內(nèi)痔的東西，不應該在肛門外，應該在肛管里面，脫出來時間長了，有可能黏膜會破潰，有可能破潰結痂了，也會形成濕疹，也會癢癢。但是不管是什么原因，都應該去到醫(yī)院去看一看，去治療一下，因為這樣脫出了肉球，又癢癢，那么會影響生活質(zhì)量，會影響你去上班，會影響你去休息。不管是什么原因，只要去醫(yī)院看，也不是一個很大的病，也不是一個很重的病，可以及時治療緩解疼痛和瘙癢。語音時長 01:2185701次收聽 2021-07-09 -
肛門潮濕有異味怎么辦
肛門潮濕有異味的治療首先就是要保持肛門的清潔。1、在排便后用溫水或者涼一點的水沖洗干凈肛門，2、治療痔瘡讓流腸液的幾率小一點，再治療肛周的濕疹配合口服的藥物去治療。 肛門潮濕并且伴有異味，那一定是有肛周濕疹了或者是有腸液的流出，這個主要是先看看它是什么原因引起的，比方說它僅僅是因為濕氣，僅僅是因為痔瘡那么咱們在治療瘙癢的同時要治療痔瘡，因為痔瘡如果很大了也會流腸液進而導致潮濕。83307次播放 2021-06-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058445次收聽 2019-08-19
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乳頭內(nèi)陷矯正術安不安全
乳頭內(nèi)陷矯正術通常是安全的，但需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。手術安全性主要與操作規(guī)范、術后護理及個體差異有關。乳頭內(nèi)陷矯正術在正規(guī)醫(yī)療機構由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作時，安全性較高。手術多采用局部麻醉，創(chuàng)傷較小，術后恢復較快。常見術式...0次瀏覽 2026-01-04
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自體組織假體隆鼻需要多少錢
自體組織假體隆鼻一般需要20000-80000元，具體費用可能與手術方式、材料選擇、醫(yī)療機構定價等因素有關。自體組織假體隆鼻的費用差異主要體現(xiàn)在手術復雜度和材料來源上。采用耳軟骨移植的手術費用通常在20000-40000...0次瀏覽 2026-01-04
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做雙眼皮哪好的啦
雙眼皮手術效果與醫(yī)療機構資質(zhì)、醫(yī)生技術及個人眼部條件有關，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構就診。雙眼皮手術方式主要有埋線法、三點定位法、全切法等，需根據(jù)眼皮厚度、松弛度等個體情況選擇合適術式。埋線法通過縫合線形成雙眼皮褶皺，適合眼皮...0次瀏覽 2026-01-04
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上眼瞼下垂是什么原因造成的
上眼瞼下垂可能由先天性上瞼提肌發(fā)育不良、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、眼瞼腫瘤、外傷等因素引起。上眼瞼下垂通常表現(xiàn)為單側或雙側眼瞼無法正常抬起，可能伴隨視力障礙、復視等癥狀。1、先天性因素先天性上瞼提肌發(fā)育不良是新生兒上眼瞼...0次瀏覽 2026-01-04
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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法布里病如何治療？
法布里病可通過酶替代治療、對癥藥物治療、疼痛管理、腎臟替代治療、心臟干預等方式治療。法布里病是一種罕見的X連鎖遺傳性溶酶體貯積癥，主要由α-半乳糖苷酶A缺乏導致糖鞘脂代謝異常引起。1、酶替代治療阿加糖酶β注射液和重組人α...0次瀏覽 2026-01-04
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做全身吸脂要多少錢
全身吸脂手術一般需要3-8萬元，具體費用與吸脂部位數(shù)量、手術范圍、麻醉方式、醫(yī)療機構定價等因素相關。全身吸脂費用通常由基礎手術費、麻醉費、術后護理費等構成。基礎手術費根據(jù)吸脂部位數(shù)量計算，單部位吸脂費用在5000-150...0次瀏覽 2026-01-04
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做完陰道鏡陰道出血要緊嗎
陰道鏡術后少量陰道出血屬于常見現(xiàn)象，通常無需過度擔憂。出血可能與宮頸組織活檢、器械接觸刺激、凝血功能差異、術后活動過早、個體敏感度等因素有關。1、活檢創(chuàng)傷：陰道鏡檢查中若進行宮頸活檢，器械鉗取組織時會損傷微小血管。宮頸部...0次瀏覽 2026-01-04
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臉上又紅又癢怎么改善
臉上又紅又癢可通過冷敷、保濕修復、避免刺激、使用抗過敏藥物、就醫(yī)檢查等方式改善?？赡芘c皮膚過敏、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、濕疹等原因有關。1、冷敷用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布，敷在紅腫部位5-10分鐘。低溫能...0次瀏覽 2026-01-04
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怎么樣才能查出卵巢癌
卵巢癌篩查需結合影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢。主要方法包括盆腔超聲、血清CA125檢測、HE4檢測、CT/MRI影像評估以及腹腔鏡探查活檢。1、盆腔超聲：經(jīng)陰道或腹部超聲是卵巢癌篩查的首選方法，能清晰顯示卵巢形態(tài)...0次瀏覽 2026-01-04
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經(jīng)常便秘是什么原因怎么調(diào)理男性
男性經(jīng)常便秘可能由飲食纖維不足、水分攝入過少、久坐不動、腸道菌群失衡、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食結構、增加運動、補充益生菌、藥物治療、定期排便訓練等方式調(diào)理。1、飲食纖維不足：膳食纖維能促進腸道蠕動，男性每...0次瀏覽 2026-01-04
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過敏性紫癜有哪些癥狀
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害和消化道癥狀。典型癥狀包括下肢對稱性出血性皮疹、膝關節(jié)或踝關節(jié)腫脹疼痛、臍周絞痛、血尿或蛋白尿以及惡心嘔吐。1、皮膚紫癜：下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹是首發(fā)癥狀，皮...0次瀏覽 2026-01-04
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雙眼皮抽脂有什么壞處
雙眼皮抽脂可能存在術后腫脹、感染風險、瘢痕形成、形態(tài)不對稱、局部麻木等壞處。雙眼皮抽脂屬于整形外科手術，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。術后腫脹是常見反應，由于手術創(chuàng)傷導致局部組織液滲出，通常1-2周逐漸消退。感染風險與術中無菌操...0次瀏覽 2026-01-04
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面頰玻尿酸填充完青了怎么回事
面頰玻尿酸填充后出現(xiàn)青紫可能由注射創(chuàng)傷、凝血功能異常、血管損傷、術后護理不當、藥物過敏等原因引起，可通過冷敷、熱敷、藥物治療、避免劇烈運動、及時就醫(yī)等方式緩解。建議術后遵醫(yī)囑護理，避免揉搓注射部位。1、注射創(chuàng)傷玻尿酸注射...0次瀏覽 2026-01-04
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。763次瀏覽 2024-01-05
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什么是降結腸腫瘤
降結腸腫瘤是指發(fā)生在降結腸部位的異常組織增生，可能為良性息肉或惡性腫瘤。降結腸腫瘤的常見類型包括腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及降結腸癌等，其發(fā)生可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素相關。1.腺瘤性...0次瀏覽 2026-01-04
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腺樣體三度肥大嚴重嗎
腺樣體三度肥大屬于較嚴重的病理狀態(tài)，可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩等問題。腺樣體肥大根據(jù)阻塞程度分為一度、二度、三度，三度肥大指腺樣體完全阻塞后鼻孔，需積極干預。腺樣體三度肥大患兒常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾...
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激光祛痘后是否會復發(fā)
激光祛痘后存在復發(fā)可能，但規(guī)范治療和科學護理可顯著降低復發(fā)概率。復發(fā)風險與痤瘡嚴重程度、術后護理、生活習慣等因素相關。激光祛痘通過選擇性光熱作用破壞痤瘡丙酸桿菌、抑制皮脂腺分泌，對炎癥性痤瘡有較好效果。多數(shù)患者經(jīng)3-5次...0次瀏覽 2026-01-04
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手足口病口腔潰瘍幾天會好轉(zhuǎn)
手足口病引起的口腔潰瘍通常7-10天逐漸好轉(zhuǎn)，實際恢復時間與病情嚴重程度、護理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生及個體差異有關。1、病情程度：輕型病例潰瘍多局限于舌頰黏膜，3-5天開始結痂；重型病例伴隨大面積皰疹性齦口炎，恢復需...0次瀏覽 2026-01-04
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食管反流性胃炎的癥狀怎么樣
食管反流性胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難及慢性咳嗽。癥狀發(fā)展通常按早期胃部不適→進展期食管刺激→終末期并發(fā)癥的順序演變。1、反酸：胃內(nèi)容物反流至口腔是典型早期表現(xiàn)，多發(fā)生于餐后1-2小時或夜間平臥時...0次瀏覽 2026-01-04
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艾滋病會通過血液傳播嗎
艾滋病會通過血液傳播。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染人體。艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。當健康人群的皮膚或黏膜出現(xiàn)破損時，接觸到含有病毒的血液就可能發(fā)生感染。常見...0次瀏覽 2026-01-04
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韓式三點雙眼皮手術效果怎樣
韓式三點雙眼皮手術效果通常較為自然，能夠形成持久的雙眼皮褶皺，適合眼皮較薄、脂肪較少的人群。該手術創(chuàng)傷小、恢復快，但具體效果受個體眼部條件、醫(yī)生技術及術后護理影響。韓式三點雙眼皮通過在上眼瞼選取三個關鍵點進行微小切口，去...0次瀏覽 2026-01-04
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內(nèi)熱導致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調(diào)節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時可搭配麥冬、玉竹等藥材增強效果，但脾胃2033次瀏覽
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、護肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調(diào)節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進淋巴細胞增殖，增強巨噬細胞吞噬能力，幫助提高機體免1759次瀏覽
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祛濕茶喝了對身體有副作用嗎
祛濕茶適量飲用一般不會對身體產(chǎn)生副作用，但過量飲用或體質(zhì)不匹配時可能出現(xiàn)不適。祛濕茶主要由赤小豆、薏苡仁、茯苓等藥食同源成分組成，具有利水滲濕的功效。體質(zhì)平和或濕熱體質(zhì)者適量飲用祛濕茶有助于改善肢體困重、舌苔厚膩等濕氣癥狀。建議每日飲用200-300毫升，連續(xù)1508次瀏覽
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生菜的營養(yǎng)價值與功效是什么
生菜富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，具有促進消化、輔助控糖、保護視力等功效。生菜的營養(yǎng)價值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質(zhì)、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補充體液，適合運動后或高溫環(huán)境下補水。其高水1516次瀏覽
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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