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輸尿管疼痛癥狀表現(xiàn)

病情描述:
輸尿管疼痛癥狀表現(xiàn)
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管疼痛主要表現(xiàn)為下腹部絞痛、排尿異常、血尿及腰部放射痛,癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期陣發(fā)性劇痛和終末期持續(xù)鈍痛。

1、下腹部絞痛

突發(fā)性刀割樣疼痛多由輸尿管痙攣引起,常見(jiàn)于結(jié)石嵌頓。可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解平滑肌痙攣。

2、排尿異常

尿頻尿急伴隨疼痛提示尿路感染,可能與大腸桿菌感染有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。

3、肉眼血尿

結(jié)石移動(dòng)損傷黏膜會(huì)導(dǎo)致洗肉水樣尿液,嚴(yán)重時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)??膳浜鲜褂冒奔篆h(huán)酸止血,同時(shí)需排查泌尿系腫瘤可能。

4、腰部放射痛

疼痛向會(huì)陰部放射多因輸尿管梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高。超聲檢查可明確病因,必要時(shí)需放置雙J管引流。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,避免高草酸飲食。

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