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吃飯時(shí)喉嚨被魚(yú)刺卡住怎么治療

病情描述:
吃飯時(shí)喉嚨被魚(yú)刺卡住怎么治療
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

吃飯時(shí)喉嚨被魚(yú)刺卡住可通過(guò)自行處理、喉鏡檢查、內(nèi)鏡取刺、手術(shù)取刺等方式治療。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺形態(tài)特殊、咽喉結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、自行處理

嘗試輕咳或用水漱口,促使魚(yú)刺脫落。禁止強(qiáng)行吞咽食物或用手摳挖,避免加重黏膜損傷??珊?rùn)喉片緩解不適感。

2、喉鏡檢查

使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚(yú)刺,可能與咽喉部敏感度高、魚(yú)刺位置較淺有關(guān),常伴隨吞咽疼痛、異物感。醫(yī)生可能使用鑷子直接取出可見(jiàn)魚(yú)刺。

3、內(nèi)鏡取刺

全麻下通過(guò)電子胃鏡取出深部魚(yú)刺,可能與魚(yú)刺嵌入扁桃體或舌根有關(guān),多伴有持續(xù)刺痛、流涎。需配合使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

4、手術(shù)取刺

極少數(shù)情況下需行頸側(cè)切開(kāi)術(shù),多因魚(yú)刺刺穿食管壁導(dǎo)致縱隔感染,伴隨發(fā)熱、頸部腫脹。術(shù)后需使用頭孢呋辛等抗生素預(yù)防感染。

發(fā)生魚(yú)刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免劇烈咳嗽。若自行處理無(wú)效或出現(xiàn)胸痛、嘔血等癥狀,須急診就醫(yī)排除食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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