游離甲狀腺素偏高怎么辦
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游離甲狀腺素偏高，這是FT3升高一種臨床的甲功檢查中的表現(xiàn)，F(xiàn)T3升高代表著甲狀腺素濃度或者水平的升高，可以認(rèn)為它傾向于甲狀腺功能亢進(jìn)，但是是否診斷甲狀腺功能亢進(jìn)并不是僅僅看FT3這一項(xiàng)指標(biāo)，如果FT3升高TSH正常，那么它只是一個(gè)輕微的激素的升高，它可能受其他的因素的影響，如果FT3升高，TSH降低，那么可以考慮臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。根據(jù)患者的整體的一個(gè)情況，對(duì)于TSH降低負(fù)荷甲亢診斷的時(shí)候，老年人或者說孕婦的治療要更加的謹(jǐn)慎或者是穩(wěn)妥。對(duì)于成年人如果FT3升高，TSH降低有一定的臨床癥狀，符合甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。

56464次播放 2019-12-19
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
02:58

甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。常見的包括呼吸困難和窒息，這是手術(shù)之后比較危急的一些情況，主要發(fā)生在手術(shù)之后的48小時(shí)以內(nèi)。慢性的情況往往是手術(shù)當(dāng)中對(duì)于喉返神經(jīng)的損傷，這是最常見的一種甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，癥狀就是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當(dāng)中直接損傷引起的，前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，往往是不可逆的，如果在手術(shù)當(dāng)中切除了甲狀旁腺，那可能會(huì)導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。如果甲狀腺組織切除過多會(huì)造成永久的甲減，這些都是甲狀腺手術(shù)當(dāng)中常見的一些不良的副作用。

63121次播放 2019-12-19
甲狀腺激素偏高如何治

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

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57911次收聽 2019-11-27

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