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iga腎病能活幾年的

病情描述:
iga腎病能活幾年的
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

IgA腎病患者生存期差異較大,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期生存,預(yù)后主要與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理及腎功能保護(hù)等因素有關(guān)。

1、病理分級

IgA腎病牛津分型中MEST-C評分越高預(yù)后越差,尤其是系膜增生和腎小球硬化程度嚴(yán)重者需積極干預(yù)。

2、蛋白尿控制

24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過1克會(huì)加速腎功能惡化,需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物控制。

3、血壓管理

血壓需維持在130/80mmHg以下,鈣離子拮抗劑聯(lián)合腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑可延緩腎病進(jìn)展。

4、腎功能保護(hù)

定期監(jiān)測估算腎小球?yàn)V過率,出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降時(shí)需調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療準(zhǔn)備。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。

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