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脂肪肝會(huì)不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高

病情描述:
脂肪肝會(huì)不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

脂肪肝會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高通常與肝細(xì)胞損傷、炎癥反應(yīng)、代謝紊亂及疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、肝細(xì)胞損傷

脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞膜破裂,釋放轉(zhuǎn)氨酶入血。輕度脂肪肝可通過(guò)減重、戒酒等生活方式改善,中重度需配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片。

2、炎癥反應(yīng)

脂肪肝合并炎癥時(shí),免疫細(xì)胞攻擊肝細(xì)胞加劇轉(zhuǎn)氨酶釋放。建議控制血糖血脂,必要時(shí)使用抗炎保肝藥物如奧利司他膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

3、代謝紊亂

胰島素抵抗促使游離脂肪酸沉積肝臟,引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍改善代謝。

4、疾病進(jìn)展

重度脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常。需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢評(píng)估病情。

脂肪肝患者應(yīng)限制高脂高糖飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免使用損傷肝臟的藥物,定期復(fù)查肝功能及超聲。

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