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大面積腦梗塞治療方法有哪些

病情描述:
大面積腦梗塞治療方法有哪些
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

大面積腦梗塞可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療等方式治療。大面積腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病6小時內(nèi)可采用阿替普酶、尿激酶等藥物溶解血栓,治療需在卒中中心進(jìn)行,可能伴隨顱內(nèi)出血風(fēng)險。

2、血管內(nèi)介入治療

針對大血管閉塞可行機械取栓術(shù)或支架置入術(shù),治療時間窗可延長至24小時,需配合頭顱影像評估。

3、抗血小板聚集治療

急性期后使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā),需監(jiān)測消化道出血等不良反應(yīng)。

4、神經(jīng)保護(hù)治療

應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物減輕腦細(xì)胞損傷,需結(jié)合血壓管理維持腦灌注。

恢復(fù)期需進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練與吞咽功能鍛煉,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查頭顱影像評估預(yù)后。

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