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強(qiáng)直性脊柱炎腿疼怎么治療

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎腿疼怎么治療
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的腿疼可通過非甾體抗炎藥治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式緩解。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),腿部疼痛可能由炎癥反應(yīng)或髖關(guān)節(jié)受累引起。

1、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥可減輕炎癥和疼痛,常用藥物包括塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用,但需警惕胃腸刺激和心血管風(fēng)險(xiǎn)。

2、物理治療

物理治療包括熱敷、水療和康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。規(guī)律進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳可減輕脊柱壓力,延緩病情進(jìn)展。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可針對(duì)性抑制炎癥因子。這類藥物適用于中重度患者,需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)核篩查。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)受累可考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),脊柱嚴(yán)重畸形需行截骨矯形術(shù)。手術(shù)可顯著改善功能,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和負(fù)重,適度進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)。建議戒煙并控制體重,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

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