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亞急性甲狀腺炎的癥狀與治療方法

病情描述:
亞急性甲狀腺炎的癥狀與治療方法
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

亞急性甲狀腺炎的癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大及心悸,治療方法主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑和甲狀腺激素替代治療。

1、頸部疼痛

甲狀腺區(qū)域放射性疼痛是典型表現(xiàn),可向耳部或下頜放射,可能與病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān),輕癥可用布洛芬緩解,中重度需潑尼松治療。

2、發(fā)熱乏力

約70%患者出現(xiàn)38℃左右低熱伴全身不適,屬炎癥反應(yīng)階段表現(xiàn),建議臥床休息并補(bǔ)充水分,持續(xù)高熱需排查合并感染可能。

3、甲狀腺腫大

甲狀腺呈不對(duì)稱(chēng)性腫大伴明顯壓痛,觸診質(zhì)地堅(jiān)硬,超聲可見(jiàn)片狀低回聲區(qū),急性期過(guò)后可能出現(xiàn)短暫性甲減癥狀。

4、心悸多汗

甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致甲狀腺素釋放引起甲亢癥狀,心率增快時(shí)可用普萘洛爾控制,通常2-8周內(nèi)自行緩解。

病程中建議低碘飲食并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需定期復(fù)查血沉和CRP評(píng)估炎癥活動(dòng)度。

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