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尿不出尿來小便痛是什么原因引起的

病情描述:
尿不出尿來小便痛是什么原因引起的
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

排尿困難伴疼痛可能由尿路感染、前列腺增生、泌尿系結(jié)石、尿道狹窄等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解梗阻、碎石手術(shù)、尿道擴(kuò)張等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿路導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。

2、前列腺增生

中老年男性腺體肥大壓迫尿道,多伴夜尿增多。常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

3、泌尿系結(jié)石

結(jié)晶沉積引發(fā)尿路梗阻,突發(fā)腰腹絞痛為典型表現(xiàn)。小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、尿道狹窄

創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致尿道管腔縮窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需尿道成形術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼分散片等抗生素。

出現(xiàn)排尿障礙應(yīng)記錄排尿日記,避免憋尿及辛辣刺激飲食,若伴隨血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。老年患者需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變可能。

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