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鼻炎會(huì)不會(huì)變成腺樣體肥大

病情描述:
鼻炎會(huì)不會(huì)變成腺樣體肥大
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致腺樣體肥大,但長期反復(fù)的鼻腔炎癥可能誘發(fā)腺樣體病理性增生。兩者關(guān)聯(lián)性主要與感染刺激、免疫反應(yīng)、解剖位置鄰近、兒童生理特點(diǎn)等因素有關(guān)。

1. 感染刺激

慢性鼻炎持續(xù)存在的細(xì)菌或病毒可能通過鼻咽部蔓延至腺樣體,導(dǎo)致淋巴組織反復(fù)充血腫脹。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或鼻用糖皮質(zhì)激素控制感染。

2. 免疫反應(yīng)

過敏性鼻炎患者長期接觸過敏原會(huì)引發(fā)腺樣體局部IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。可考慮氯雷他定、孟魯司特鈉或糠酸莫米松鼻噴霧劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,同時(shí)建議進(jìn)行過敏原檢測。

3. 解剖關(guān)聯(lián)

鼻腔與腺樣體同屬上呼吸道,炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能通過咽鼓管擴(kuò)散。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴睡眠打鼾時(shí),需耳鼻喉科評估是否需腺樣體切除手術(shù)。

4. 兒童易感性

兒童腺樣體生理性肥大期若合并鼻炎,更易形成病理性增生。家長需關(guān)注孩子張口呼吸、聽力下降等表現(xiàn),必要時(shí)行電子鼻咽鏡明確診斷。

建議鼻炎患者規(guī)律沖洗鼻腔,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物,兒童患者應(yīng)每半年復(fù)查腺樣體狀況。

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