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腎上腺嗜鉻細胞瘤術后注意事項

病情描述:
查出有腎上腺嗜鉻細胞瘤之后就做了手術,但手術后不了解相關的事項,擔心會影響病情恢復。腎上腺嗜鉻細胞瘤術后注意事項有哪些?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎上腺嗜鉻細胞瘤術后需重點關注血壓監(jiān)測、傷口護理、激素替代治療及定期復查,術后恢復期可能出現血壓波動、低血糖或激素失衡。

1、血壓監(jiān)測

術后48小時內需持續(xù)監(jiān)測血壓,因腫瘤切除后體內兒茶酚胺水平驟降可能導致低血壓。建議每日早晚測量并記錄,若出現頭暈或心悸需及時就醫(yī)。可遵醫(yī)囑備用鹽酸酚芐明片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

2、傷口護理

保持手術切口干燥清潔,術后兩周內避免沾水。觀察有無紅腫滲液,若體溫超過38℃或傷口疼痛加劇可能提示感染??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預防感染。

3、激素替代

雙側腎上腺切除患者需終身服用氫化可的松等糖皮質激素。服藥期間避免突然停藥,應激情況下需調整劑量??赡艹霈F體重增加、骨質疏松等副作用,需定期檢測骨密度。

4、定期復查

術后1個月、3個月、6個月需復查24小時尿兒茶酚胺、腎上腺CT及血壓評估。5年內每年隨訪一次,警惕腫瘤殘余或復發(fā)。復查項目包括甲氧基腎上腺素檢測和影像學檢查。

術后三個月內避免劇烈運動,飲食需低鹽高鉀,每日鈉攝入量控制在3克以內。出現冷汗、心悸等嗜鉻細胞瘤危象前兆時立即平臥并聯系主治醫(yī)師。

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