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懷孕期間每天都吃一顆強(qiáng)的松有事嗎

病情描述:
我前段時(shí)間一直在服用藥物,懷孕期間每天都吃一顆強(qiáng)的松有事嗎?
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕期間每天服用一顆強(qiáng)的松需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。強(qiáng)的松的使用與胎兒發(fā)育、孕婦基礎(chǔ)疾病、用藥劑量、用藥周期等因素有關(guān)。

1、胎兒影響

強(qiáng)的松可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,長(zhǎng)期使用或增加胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)概率。孕婦需定期超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換更安全的替代品如氫化可的松。

2、基礎(chǔ)疾病

若因自身免疫病(如紅斑狼瘡)使用強(qiáng)的松,疾病活動(dòng)度可能比藥物風(fēng)險(xiǎn)更高。需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科評(píng)估,必要時(shí)加用硫唑嘌呤等妊娠安全藥物控制原發(fā)病。

3、劑量控制

每日5-10mg小劑量相對(duì)安全,超過(guò)20mg可能抑制胎兒腎上腺。建議采用晨間頓服減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、用藥周期

短期沖擊治療風(fēng)險(xiǎn)較低,長(zhǎng)期使用需每4周評(píng)估減量可能。分娩前需逐漸減量,避免新生兒腎上腺功能不全,必要時(shí)新生兒科會(huì)診監(jiān)測(cè)。

孕期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓血糖及骨密度,保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入。

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