系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就問，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。

語音時(shí)長 03:17

57151次收聽 2019-08-19
肛門旁邊有水泡怎么回事
01:57

肛門旁邊有水泡有可能是患者長期拿熱水洗，對熱敏感度比較低，是有可能燙出水泡的。還有可能是肛周長了帶狀皰疹，這種水泡是非常疼的，這類患者的抵抗力通常很低，不要輕易的去弄破水泡。因?yàn)楦亻T經(jīng)常排便，這附近的傷口特別容易感染，如果出現(xiàn)了類似情況一定要及時(shí)到醫(yī)院治療就診。

81702次播放 2021-06-30
皮肌炎怎么治療

皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?，要?jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?，要長期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好?；旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識比較多，有些病越來越復(fù)雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。

語音時(shí)長 03:11

62105次收聽 2018-09-21

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