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咽喉癌晚期的臨床癥狀有什么

病情描述:
咽喉癌晚期的臨床癥狀有什么
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

咽喉癌晚期的臨床癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊、呼吸困難等。病情進(jìn)展可能伴隨體重下降、咯血、耳部放射痛等全身性表現(xiàn)。

1、聲音嘶啞

腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)聲異常,晚期可能出現(xiàn)失聲。需通過喉鏡檢查明確范圍,可考慮放療或氣管切開術(shù)緩解癥狀。

2、吞咽困難

腫瘤阻塞食道入口或侵犯咽部肌肉,常伴吞咽疼痛。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,嚴(yán)重者需胃造瘺,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片。

3、頸部腫塊

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成固定質(zhì)硬包塊,可能壓迫頸靜脈導(dǎo)致面部水腫。需影像學(xué)評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍,晚期多采用姑息性化療如順鉑注射液。

4、呼吸困難

腫瘤阻塞氣道或雙側(cè)聲帶麻痹引發(fā)喘鳴,可能出現(xiàn)窒息危象。緊急情況需氣管切開,可配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

晚期患者建議采用舒緩治療改善生活質(zhì)量,保持半臥位緩解呼吸困難,選擇流質(zhì)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑維持能量攝入,定期口腔護(hù)理預(yù)防感染。

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