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超過2mm的甲狀腺節(jié)結(jié)需手術(shù)嗎

病情描述:
超過2mm的甲狀腺節(jié)結(jié)需手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)情況下超過2毫米的甲狀腺結(jié)節(jié)無須手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期復(fù)查、超聲評(píng)估、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)干預(yù)。

1、定期復(fù)查

體積較小的良性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲監(jiān)測(cè),觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。

2、超聲評(píng)估

通過TI-RADS分級(jí)系統(tǒng)判斷結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn),3類及以下結(jié)節(jié)以隨訪為主,4類以上需進(jìn)一步檢查。

3、細(xì)針穿刺

對(duì)超聲提示可疑惡性的結(jié)節(jié)可采用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確病理性質(zhì)后再?zèng)Q定治療方案。

4、手術(shù)干預(yù)

當(dāng)結(jié)節(jié)合并壓迫癥狀、超聲顯示惡性特征或穿刺確診惡性時(shí),需考慮甲狀腺部分或全切除手術(shù)。

日常保持適量碘攝入,避免頸部放射性暴露,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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