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取環(huán)有兩個(gè)月了為什么還沒

患者:女,38歲

病情描述:
取環(huán)時(shí)陰道有少量出血,大概持續(xù)了三天就消失了,到現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)月了還沒有來(lái)過(guò)月經(jīng),這是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

取環(huán)后兩個(gè)月未懷孕可能由排卵異常、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜狀態(tài)不佳、男性因素等原因引起,建議通過(guò)婦科檢查、激素水平檢測(cè)等方式排查原因。

1. 排卵異常

可能與精神壓力或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等治療。

2. 輸卵管阻塞

常因盆腔炎癥或既往手術(shù)導(dǎo)致,可能伴隨下腹隱痛。需進(jìn)行輸卵管造影檢查,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3. 子宮內(nèi)膜異常

宮腔粘連或內(nèi)膜薄可能影響受精卵著床,常見于多次宮腔操作史??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診,使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)理。

4. 男性因素

精子質(zhì)量低下或性功能障礙可能導(dǎo)致受孕困難。建議男方進(jìn)行精液常規(guī)檢查,必要時(shí)服用左卡尼汀、鋅硒寶等改善精子活力的藥物。

備孕期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免焦慮情緒,若超過(guò)1年未孕建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科。

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