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中耳乳突炎是炎癥嗎?

病情描述:
中耳乳突炎是炎癥嗎?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳乳突炎屬于炎癥性疾病,是細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎向乳突氣房蔓延導(dǎo)致的繼發(fā)性炎癥,主要與急性中耳炎治療不及時(shí)、致病菌毒力強(qiáng)、免疫力低下等因素相關(guān)。

1、感染擴(kuò)散

急性中耳炎未控制時(shí),化膿性分泌物經(jīng)鼓竇侵入乳突氣房,常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星進(jìn)行抗感染治療。

2、解剖因素

乳突氣房結(jié)構(gòu)復(fù)雜且引流不暢,易積存病原體,可能伴隨耳后紅腫壓痛,可通過乳突CT確診,嚴(yán)重者需行乳突切開引流術(shù)。

3、免疫力下降

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者更易進(jìn)展為乳突炎,典型癥狀包括發(fā)熱和聽力下降,治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并調(diào)整基礎(chǔ)用藥。

4、特殊病原體

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致非典型乳突炎,表現(xiàn)為慢性耳漏,需通過細(xì)菌培養(yǎng)針對(duì)性使用異煙肼或伏立康唑等藥物。

患病期間應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期需臥床休息,出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)并發(fā)癥征兆時(shí)須立即就醫(yī)。

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