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肛瘺究竟是什么原因

病情描述:
肛瘺究竟是什么原因
共1個回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛周膿腫破潰、肛腺感染、克羅恩病、結核感染等原因引起,可通過藥物引流、手術治療等方式干預。

1、肛周膿腫破潰

肛周膿腫未及時處理導致破潰形成瘺管,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛伴膿液滲出。急性期需切開引流,慢性期建議行肛瘺切除術,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、肛腺感染

肛竇腺體阻塞引發(fā)細菌感染,常見于腹瀉或便秘人群,伴隨肛門墜脹感。早期可溫水坐浴緩解,反復發(fā)作需手術清除感染源,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、環(huán)丙沙星等藥物。

3、克羅恩病

炎癥性腸病累及肛周形成復雜瘺管,多伴腹痛腹瀉癥狀。需通過腸鏡確診,采用英夫利昔單抗等生物制劑控制原發(fā)病,局部配合掛線療法處理瘺管。

4、結核感染

結核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周,形成寒性膿腫及瘺管,可能伴低熱盜汗。需規(guī)范抗結核治療6個月以上,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

日常保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,飲食注意補充膳食纖維預防便秘,出現(xiàn)肛周腫痛應及時就醫(yī)評估。

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