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腎結(jié)石尿血怎么引起的

病情描述:
腎結(jié)石尿血怎么引起的
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎結(jié)石尿血可能由結(jié)石摩擦損傷、尿路感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、結(jié)石摩擦損傷

結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷泌尿道上皮導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為突發(fā)性血尿伴腰部絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥性出血,常伴隨尿頻尿急。可能與大腸埃希菌、變形桿菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染。

3、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥促進(jìn)結(jié)石形成,造成機(jī)械性損傷。通常存在長(zhǎng)期飲水不足、高嘌呤飲食等誘因,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合別嘌醇片、苯溴馬隆片、復(fù)方金錢(qián)草顆粒治療。

4、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳病導(dǎo)致特殊類(lèi)型結(jié)石,兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查泌尿系超聲,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。

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