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尿酸高是什么原因

病情描述:
尿酸高是什么原因
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎臟排泄減少、代謝綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致尿酸代謝異常,建議定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成,需減少此類食物攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。

3、腎臟排泄減少

可能與慢性腎病、利尿劑使用有關(guān),常伴隨水腫或尿量改變,需治療原發(fā)病并避免使用噻嗪類利尿劑,可選用氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的藥物。

4、代謝綜合征

肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致尿酸合成增加,通常合并血壓血糖異常,需控制體重并配合降尿酸治療,常用藥物包括非布司他、丙磺舒等。

每日飲水建議超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,合并關(guān)節(jié)疼痛或腎功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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