肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療

晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。尿蛋白分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)加號(hào)是一級(jí)，二級(jí)是2-3個(gè)加號(hào)，三級(jí)是4個(gè)加號(hào)。服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。

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81803次收聽 2020-12-08
膽管結(jié)石的原因

膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。對(duì)于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對(duì)于做過(guò)腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時(shí)，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

56074次收聽 2018-09-14
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
02:07

晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。隨著越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。

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什么是疏肝理氣

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