牙齒矯正必須要拔牙嗎
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牙齒矯正不一定都需要拔牙，拔牙見(jiàn)于下列三種情況：一、牙量大于骨量，也就是骨組織量相對(duì)不足，沒(méi)有足夠空間可以容納牙齒，在這種情況下造成擁擠，可考慮進(jìn)行減數(shù)，即拔牙，利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒，擁擠度在二到三度的患者拔牙的可能性較大。二、上牙前突同時(shí)伴有輕度骨性前突時(shí)，進(jìn)行減數(shù)拔牙有利于前牙內(nèi)收，對(duì)改善側(cè)貌作用較明顯。三、咬合關(guān)系紊亂者，比如上牙后牙反合，如果上牙反合擁擠量達(dá)到了一定程度，也可以考慮減數(shù)，或者通過(guò)其它方式進(jìn)行增隙，即拔除個(gè)別牙齒。

57619次播放 2018-09-28
最里面的大牙爛了個(gè)洞怎么辦
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如果是智齒已經(jīng)齲壞了，一般要拔除。因?yàn)橹驱X拔掉以后并不會(huì)對(duì)咀嚼產(chǎn)生大的影響。如果是第一磨牙和第二磨牙爛個(gè)洞，一般要盡量保留。一般需要徹底去除表面的腐質(zhì)，殺死牙齒的神經(jīng)，對(duì)牙齒的根管進(jìn)行預(yù)備、消毒和充填，最后用樹(shù)脂材料進(jìn)行牙體缺損的修復(fù)。有些牙齒爛得更厲害，牙體組織無(wú)法修復(fù)，如果牙根是好的，可以利用天然牙的牙根，在外面做牙冠，保證它的正常外形和功能。只有嚴(yán)重的爛洞，牙根也受到影響了，一般建議拔除，再鑲牙，或者是種植牙的修復(fù)。

93454次播放 2021-05-31
牙神經(jīng)疼一般怎么辦

對(duì)牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。牙齒神經(jīng)痛分為兩個(gè)不同的階段，第一階段也就是相對(duì)比較早期的階段稱(chēng)之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒(méi)有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對(duì)這一類(lèi)的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造最佳的條件，同時(shí)要對(duì)牙齒表面的細(xì)菌和腐質(zhì)進(jìn)行去除。用一些藥物對(duì)牙齒神經(jīng)進(jìn)行安撫，如果經(jīng)過(guò)安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復(fù)，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補(bǔ)牙，不需要?dú)⑸窠?jīng)，這是對(duì)于早期的牙齒神經(jīng)痛。對(duì)于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說(shuō)已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺(jué)有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個(gè)稱(chēng)之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進(jìn)行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開(kāi)牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過(guò)牙髓腔的封藥，通過(guò)藥物的作用來(lái)進(jìn)一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專(zhuān)用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進(jìn)行牙齒根管的預(yù)備、消毒，最終進(jìn)行牙齒根管的充填，在這個(gè)基礎(chǔ)上再對(duì)牙體缺損，進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和補(bǔ)充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。當(dāng)然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒(méi)有治療條件的時(shí)候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時(shí)間比較短，是暫時(shí)性的、一過(guò)性的，不能夠從根本上或者長(zhǎng)時(shí)間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個(gè)時(shí)間和機(jī)會(huì)，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進(jìn)行就診，找牙醫(yī)進(jìn)行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復(fù)發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

64662次收聽(tīng) 2021-07-09

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