尿毒癥怎么治療

尿毒癥先針對原發(fā)病治療，還要針對并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個腎臟移植治療等。尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下，那么這個時候就進入了尿毒癥期。對尿毒癥的患者，首先針對原發(fā)病的治療是不可少的，比方說這個患者既往是一個慢性腎小球疾病，那么這個時候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病，這個時候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對尿毒癥的患者的話，原發(fā)病的治療要關注。同時要關注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說最多見的，第一個尿毒癥的患者，70%、80%以上都會出現(xiàn)高血壓，那么這個時候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的?？刂蒲獕嚎梢詼p少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。很多尿毒癥的患者可以出現(xiàn)腎性貧血，那么這個時候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當補充碳酸氫鈉，另外還要關注的就是電解質紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，那么這個時候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。

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60760次收聽 2019-11-11
腎病綜合征可以活多久

腎病綜合征能活多久？我們說腎病綜合征它是一組特異的，表現(xiàn)為一組特異性的一些癥狀，體征加實驗室檢查，比方說腎病綜合癥的病人主要是一個大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克，那么還有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升還同時伴有高脂血癥，伴有大的浮腫，那么我們稱為腎病綜合征。腎病綜合征它只是很多疾病的一個表現(xiàn)，它可以有一些原發(fā)性的疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，還有一些繼發(fā)性的腎小球疾病。比方說，我們常常見到的糖尿病腎病，隨著病變的進展，也可以表現(xiàn)腎病綜合征。還有一些像淀粉樣病變的一些疾病，也可以表現(xiàn)為腎病綜合征，導致腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療的方案各不相同，預后也不一樣，比方說一個微小病變的腎病綜合征的話，有時候絕大部分對激素是比較敏感的，因此，很多病人都是可以很好的，就是預后都能夠得到治愈。而有些疾病的話，治療是比較困難的，所以我們不能一概而論，說腎病綜合征能活多久。那么更重要的就是根據(jù)引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣，它的病理類型不一樣，給予不同的治療方案。有些疾病的話，它能夠得到一個很快的緩解，有些疾病的治療確實是比較困難的，所以不能一概而論。

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尿毒癥前兆有哪些

尿毒癥前兆有浮腫、胸悶、疲乏、無力和面色不好的表現(xiàn)。尿毒癥是指腎功能損害，有的病人在前期隨診做的比較好，可能就逐漸發(fā)展，也有病人由于某些誘因或者是平時治療不規(guī)范，病變進展快速的進展到這個尿毒癥狀態(tài)。尿毒癥患者除原發(fā)病，例如腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進展之外，像糖尿病腎病病人，進展到尿毒癥時會有浮腫，甚至胸悶、憋氣的改變。常常有些并發(fā)癥，最多見的是腎性貧血，會疲乏、無力、面色不好，活動后就心慌。有的病人腎中毒，呼吸時要深大呼吸，有些病人鈣磷代謝紊亂，磷高或甲旁亢時，皮膚瘙癢。還有并發(fā)癥，例如高鉀時手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻。

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