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- 潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內科
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糖尿病足家長如何診斷
糖尿病足家長如何診斷呢?糖尿病足的診斷是一件不容易的事，通常只有那些比較資深的醫(yī)生才能做到準確的診斷，準確的診斷對于有效的治療來說是十分重要的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足家長如何診斷。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無法和細胞膜的受體結合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語音時長 01:4255736次收聽 2019-11-27 -
糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產生酮體是因為糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致的，嚴重的時候可以導致酮癥酸中毒。 脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，那么酮體就會逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產生酮體之后，最有效的治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對于糖尿病患者，酮體的產生最有效的藥物就是使用胰島素。64103次播放 2019-12-19
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周圍神經病變有哪些癥狀，聽聽醫(yī)生怎么說的
周圍神經病變的癥狀相對來說還是比較多的，主要的癥狀一般會出現(xiàn)感覺障礙、運動方面也會出現(xiàn)損傷以及自主神經功能受損等多種方面。感覺的障礙主要表現(xiàn)為感覺異常、感覺缺失、疼痛等，運動的功能障礙主要變現(xiàn)在肌肉方面的癥狀，而致神經受損，經常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙，也可能出現(xiàn)直立性低血壓，嚴重的患者還出現(xiàn)無淚、唾液分泌障礙。影響生殖系統(tǒng)，還出現(xiàn)陽痿及膀胱、直腸功能障礙等臨床表現(xiàn)。
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怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量?？傊?，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:5060706次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致，嚴重的時候可以導致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產生酮體之后最有效治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質紊亂等，對于糖尿病酮體的產生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965529次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經血管病變，要使用營養(yǎng)神經，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見。再注射時沒有避開硬結部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯(lián)。部分患者經過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據對胰島素不同敏感性，調整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
中藥治糖尿病足效果好嗎
中藥治療糖尿病足的效果因人而異，需結合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。糖尿病足的治療主要有控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、營養(yǎng)神經、局部清創(chuàng)等方式，中藥可作為輔助手段。中藥在糖尿病足早期或輕度階段可能有一定效果。部分中藥具有...
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甲狀腺腺瘤是什么
甲狀腺腺瘤是甲狀腺的常見良性腫瘤，是甲狀腺濾泡細胞增生引起的腫瘤。 甲狀腺腺瘤病人表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)包塊，需要到醫(yī)院檢查，通過超聲的檢測，邊界清楚。一般這種腫瘤，還要檢查病人甲狀腺功能。一般甲狀腺功能正常顯示為良性腫瘤，建議觀察治療，病人從外觀看明顯腫瘤比大，這種情況才考慮手術治療。甲狀腺腺瘤一般不主張手術治療，因為即使進行了手術，其他部位也可能會出現(xiàn)腫瘤。語音時長 01:1554296次收聽 2018-09-29 -
為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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須知，周圍神經病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經病變是不會導致人死亡的，因為他的病癥相對來說比較輕，患有這個病狀主要會出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經損傷比較嚴重，也很有看可能會引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會出現(xiàn)生命危險。
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經懷孕了，包括月經停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。780次瀏覽 2024-01-05
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六個月寶寶晚上睡覺一身汗,睡覺突然就哭
六個月寶寶晚上睡覺一身汗并突然哭鬧，可能與生理性多汗、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏性佝僂病、上呼吸道感染、胃腸不適等因素有關。建議家長通過調整睡眠環(huán)境、補充維生素D、觀察伴隨癥狀等方式處理，若持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。1、生理...0次瀏覽 2026-01-27
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風濕性關節(jié)炎的癥狀
風濕性關節(jié)炎的癥狀主要有關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、晨僵、關節(jié)畸形、活動受限等。風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關，建議患者及時就醫(yī)。1、關節(jié)疼痛關節(jié)疼痛是風濕性關節(jié)炎最...0次瀏覽 2026-01-27
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血糖高不可以吃什么東西
血糖高患者需避免食用高糖、高脂肪、高鹽及精制碳水化合物類食物，主要包括含糖飲料、甜點、油炸食品、腌制食品、白面包等。血糖高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調整飲食。一、含糖飲料含...
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削下巴手術需要多少錢
削下巴手術一般需要20000-80000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。削下巴手術費用差異主要體現(xiàn)在手術方式的選擇上。采用截骨術的價格通常為50000-80000元，該術式通過截除部分下頜骨實現(xiàn)...0次瀏覽 2026-01-27
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沙眼飲食要注意什么
沙眼患者飲食需注意避免辛辣刺激食物，適量補充維生素A、優(yōu)質蛋白及富含抗氧化物質的食物，如胡蘿卜、雞蛋、西藍花等。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎，飲食調理可輔助緩解癥狀。1、避免辛辣刺激辣椒、花椒、芥末等辛辣...0次瀏覽 2026-01-27
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物理防曬需要卸妝嗎
物理防曬一般需要卸妝，尤其是防水型產品。物理防曬劑主要成分為二氧化鈦或氧化鋅，其顆粒易附著在皮膚表面，單純清水或洗面奶可能無法徹底清潔。物理防曬霜中的礦物質成分會與皮脂、汗液混合形成薄膜，普通潔面產品難以完全溶解。防水配...
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鼻部整形術前有哪些準備
鼻部整形術前需完成體格檢查、影像學評估、藥物調整等準備工作，具體包括術前檢查、用藥管理、生活習慣調整、心理準備、手術方案確認五項內容。1、術前檢查需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查，排除手術禁忌證。鼻部CT或...0次瀏覽 2026-01-27
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左肺部有結節(jié)是怎么回事要緊嗎
左肺部結節(jié)多數情況下屬于良性病變，可能由感染性肉芽腫、陳舊性結核灶、粉塵沉積、炎性假瘤或早期腫瘤等因素引起，是否需要干預需結合結節(jié)形態(tài)、大小及生長速度綜合判斷。1、感染性肉芽腫：細菌或真菌感染后形成的局部免疫反應病灶，常...0次瀏覽 2026-01-27
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做E光去黑眼圈護理方法
E光去黑眼圈后可通過冷敷修復、避免日曬、保持皮膚清潔、使用醫(yī)用修復產品、調整作息等方式護理。E光治療可能因光熱作用導致局部輕微紅腫或干燥，需針對性護理以促進恢復。1、冷敷修復治療后24小時內可用無菌冰袋或冷藏醫(yī)用冷敷貼間...0次瀏覽 2026-01-27
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尿蛋白四個加號嚴重嗎
尿蛋白四個加號通常提示存在嚴重的蛋白尿，可能與腎臟疾病或其他系統(tǒng)性疾病有關。尿蛋白四個加號常見于腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病，需結合其他檢查進一步明確病因。尿蛋白四個加號通常反映腎臟濾過功能受損，導致蛋白質大...0次瀏覽 2026-01-27
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吸脂減肥得花多少錢
吸脂減肥一般需要10000-50000元，具體費用可能與手術部位、吸脂量、麻醉方式、醫(yī)療機構等因素有關。吸脂手術費用通常由基礎費用和附加費用構成。基礎費用包括術前檢查費、手術費、麻醉費、術后護理費等，價格區(qū)間在8000-...0次瀏覽 2026-01-27
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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陰莖有幾個個主要部分
陰莖主要由陰莖頭、陰莖體和陰莖根三部分構成。1、陰莖頭陰莖頭又稱龜頭，是陰莖前端的圓錐形膨大部分，表面覆蓋有敏感度較高的黏膜組織。陰莖頭前端有尿道外口，是尿液和精液的共同排出通道。陰莖頭與陰莖體交界處形成冠狀溝，該區(qū)域分...0次瀏覽 2026-01-27
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輸卵管堵塞是怎么樣治的
輸卵管堵塞可通過藥物治療、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術、輸卵管通液術、試管嬰兒技術等方式治療。輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥、既往手術史、先天性發(fā)育異常、輸卵管結核等因素有關，通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經異常等癥狀。...0次瀏覽 2026-01-27
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前列腺炎能治好嘛會不會有后遺癥
前列腺炎多數情況下可以治愈，規(guī)范治療通常不會遺留后遺癥。治療效果與病程長短、炎癥類型、治療依從性、生活習慣調整等因素密切相關。1、急性細菌性：由大腸桿菌等致病菌感染引起，起病急驟，表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰部劇痛伴發(fā)熱。通過2...0次瀏覽 2026-01-27
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腎炎疼痛怎么緩解
腎炎疼痛可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、控制飲食、中醫(yī)調理等方式緩解。腎炎疼痛可能與感染、免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、排尿異常等癥狀。1、臥床休息急性發(fā)作期需減少活動，采取側臥屈膝體位減輕腰部壓力。避免提重物...0次瀏覽 2026-01-27
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眼部脂肪填充恢復期
眼部脂肪填充恢復期一般為1-3個月，具體時間與個人體質、術后護理等因素相關。術后早期可能出現(xiàn)腫脹、淤青，后期脂肪逐漸穩(wěn)定存活后效果趨于自然。眼部脂肪填充術后1-2周為急性恢復期，此時腫脹和淤青較為明顯，可能伴隨輕微疼痛或...0次瀏覽 2026-01-27
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尿的顏色為紅色怎么回事
尿的顏色為紅色可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過調整飲食、停用相關藥物、抗感染治療、碎石治療、手術切除等方式治療。1.飲食因素食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導致尿...
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怎么瘦脖子上的肉和雙下巴
瘦脖子上的肉和雙下巴可通過調整飲食、頸部運動、物理治療、醫(yī)美干預等方式改善。頸部脂肪堆積可能與遺傳、肥胖、姿勢不良等因素有關，通常表現(xiàn)為下頜輪廓模糊、頸部皮膚松弛等癥狀。1、調整飲食減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質蛋白和膳...0次瀏覽 2026-01-27
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右側液氣胸是怎么引起的
右側液氣胸可能由胸部外傷、肺部感染、肺大皰破裂、腫瘤壓迫、醫(yī)源性損傷等原因引起。右側液氣胸是指氣體和液體同時積聚在右側胸膜腔內，導致肺組織受壓塌陷，通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性...0次瀏覽 2026-01-27
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激光溶脂能維持多久
激光溶脂效果一般能維持1-3年，具體時間與術后護理、個人體質等因素有關。激光溶脂通過激光能量分解脂肪細胞并促進代謝，術后脂肪細胞數量減少的效果具有長期性。但若術后未控制飲食或缺乏運動，殘留脂肪細胞可能體積增大，導致局部復...0次瀏覽 2026-01-27
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腫痛安膠囊的功效主要有消腫止痛、活血化瘀、祛風除濕、舒筋活絡、促進組織修復等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、消腫止痛腫痛安膠囊含有多種中藥成分，能夠有效緩解局部腫脹和疼痛。該藥物通過抑制炎癥介質的釋放，減輕組118次瀏覽
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頸舒顆粒主治什么疾病
頸舒顆粒主治神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、頸型頸椎病、混合型頸椎病等疾病。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用該藥物，并配合康復鍛煉。1、神經根型頸椎病頸舒顆?？捎糜诰徑馍窠浉皖i椎病引起的上肢麻木、疼痛等癥狀。該病多因頸椎間盤退變或骨質增生壓迫233次瀏覽
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金匱腎氣丸作用和適用人群
金匱腎氣丸的作用主要有溫補腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫。適用人群包括腎陽不足引起的畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多者。建議遵醫(yī)囑使用。1.溫補腎陽金匱腎氣丸以附子、肉桂為主藥，能溫補腎中陽氣，適用于腎陽虛衰導致的畏寒怕冷、手足不溫等癥狀。腎208次瀏覽
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舒咳枇杷糖漿可以遵醫(yī)囑用于治療風熱犯肺引起的咳嗽、痰多黏稠、咽喉腫痛等癥狀，也可輔助緩解急慢性支氣管炎等呼吸道疾病。1、風熱咳嗽舒咳枇杷糖漿中的枇杷葉、桑白皮等成分具有清熱宣肺作用，適用于風熱犯肺導致的咳嗽，表現(xiàn)為痰黃黏稠、咽喉干痛、舌紅苔薄黃。該藥能稀釋痰液240次瀏覽
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狼瘡丸成分中含有金銀花嗎
狼瘡丸成分中含有金銀花，該藥為中成藥復方制劑，主要成分包括金銀花、連翹、蒲公英、黃連等。建議嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行服藥。1、金銀花功效金銀花為忍冬科植物干燥花蕾，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。其含綠原酸、木犀草苷等成分，可抑制多種病原微生物，減輕炎癥反應。在390次瀏覽
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