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- 王建軍 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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糖尿病足應該怎樣鑒別
糖尿病足應該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對很多人來說都是比較陌生的，所以能準確鑒別糖尿病足這個病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該怎樣鑒別。
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得了糖尿病足怎么治療
得了糖尿病足怎么治療呢?這是所有糖尿病足患者都要面對的一個問題，患上了糖尿病足這種病，一定要及早前往正規(guī)醫(yī)院去治療，否則后果會是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下得了糖尿病足怎么治療。
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現全身的風險，如老年人可能會出現腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當的溝通；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現四肢神經功能障礙，主要表現為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足應該用哪些藥有效果
糖尿病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物控制病情。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導致周圍神經病變和血管病變引起，表現為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀，需結...
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有效治療糖尿病足有什么方法
有效治療糖尿病足的方法是什么呢?有些人患上了糖尿病足感到非?；倚?，不知道該如何進行應對，該病發(fā)生以后確實給患者帶來很多的傷害，影響著他們的生活中，但是只要我們及時的進行治療，是可以痊愈的，下面讓我們一起來了解一下有效治療糖尿病足的方法是什么。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當地翻身，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當地翻身，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無癥狀，但晚期時會出現脊髓受壓、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。 大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒有癥狀，有些患者體檢拍片時才能發(fā)現頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期病人可以沒有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會導致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現。48915次播放 2021-12-16
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糖尿病足有哪些治療方法
糖尿病足的治療方法有什么呢?糖尿病足會嚴重威脅患者的身心健康，如果患上了這種病一定要及時治療，大部分的患者對于糖尿病足的治療方法并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的治療方法有什么。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現脊髓受壓，出現脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經根、交感神經而出現頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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2歲多女寶寶私處為什么有白色的
2歲多女寶寶會陰出現白色分泌物可能是正常生理現象，也可能與外陰炎、真菌感染等因素有關。主要有會陰部皮脂腺分泌、外陰衛(wèi)生不佳、白色念珠菌感染、蟯蟲病刺激、雌激素殘留影響等原因。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)...
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為什么一直感覺有尿意怎么辦
一直感覺有尿意可通過調整飲水習慣、避免刺激性飲食、盆底肌訓練、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀可能由飲水過量、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、神經源性膀胱等因素引起。1、調整飲水習慣每日飲水量控制在1500-2...
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什么情況下尿是紫色的
紫色尿液通常由卟啉尿癥、尿路感染、食物色素代謝異常、藥物代謝異?；蚝币娺z傳代謝病引起，需結合具體病因進行針對性處理。1、卟啉尿癥卟啉尿癥是紫色尿液最常見的病理原因，由于血紅素合成障礙導致卟啉類物質在尿液中大量排泄?；颊吣?..
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達拉斯隆鼻是終身的嗎
達拉斯隆鼻的效果通?？梢跃S持較長時間，但并非絕對終身。達拉斯隆鼻是一種綜合鼻整形技術，通過自體軟骨移植和假體材料結合改善鼻部形態(tài)，其效果受個體差異、材料選擇、術后護理等因素影響。達拉斯隆鼻采用的自體軟骨如肋軟骨、耳軟骨移...0次瀏覽 2026-01-22
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去頰脂墊幾天有效果
去頰脂墊手術后一般需要7-14天初步消腫，1-3個月達到穩(wěn)定效果。具體恢復時間與個人體質、術后護理等因素相關。術后1-3天面部腫脹高峰，可能伴隨輕微疼痛或淤青，此時需嚴格遵醫(yī)囑冰敷并保持頭部抬高。5-7天腫脹逐漸消退，可...
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做延長鼻小柱失敗修復缺點
延長鼻小柱失敗修復可能存在手術風險、形態(tài)不理想、恢復期延長等缺點。修復手術需根據初次手術失敗原因選擇不同方案，常見問題包括瘢痕增生、假體移位、感染等。延長鼻小柱失敗修復手術中，瘢痕組織處理難度較大。初次手術造成的局部血供...
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做完卵巢囊腫手術多久月經都恢復正常了呢
卵巢囊腫術后月經恢復通常需要1-3個月，實際時間受到手術方式、囊腫性質、激素水平、術后護理和個人體質等因素影響。1、手術方式：腹腔鏡微創(chuàng)手術對卵巢組織損傷較小，月經恢復較快，約1-2個月可恢復正常；開腹手術因創(chuàng)傷較大，可...0次瀏覽 2026-01-22
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減肥導致的月經不調可以自行恢復嗎
減肥導致的月經不調多數情況下可以自行恢復，恢復時間與減肥方式、營養(yǎng)狀況、體重變化速度等因素有關。主要影響因素包括過度節(jié)食、體脂率過低、激素水平紊亂、心理壓力及運動強度不當。1、過度節(jié)食：長期熱量攝入不足會抑制下丘腦功能，...0次瀏覽 2026-01-22
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肚子疼腸胃不好吃什么藥效果好
腸胃不適引起的腹痛可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、鋁碳酸鎂片等藥物緩解癥狀。腸胃功能紊亂可能與飲食不當、腸道菌群失衡、胃酸分泌異常、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素有關。1、蒙脫石散：蒙脫石散通過吸附消化道內的病毒、細...0次瀏覽 2026-01-22
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高一生病了拉下一個月的課怎么辦
高一學生因病缺課一個月可通過制定補課計劃、尋求教師幫助、利用在線資源、調整學習節(jié)奏、加強基礎復習等方式逐步追趕進度。補課效率主要與知識漏洞定位、時間管理能力、資源利用效果、身心狀態(tài)調整、學科優(yōu)先級排序等因素有關。1、制定...
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手腕骨折保守治療發(fā)現有點歪
手腕骨折保守治療發(fā)現有點歪可能是骨折復位后發(fā)生輕微移位或愈合過程中未完全對齊所致。手腕骨折保守治療主要通過石膏或支具固定，若發(fā)現對位不理想，可能與固定松動、早期活動不當、骨骼愈合特性等因素有關。石膏或支具固定后，骨折端可...0次瀏覽 2026-01-22
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孕早期有炎癥怎么辦
孕早期有炎癥可通過調整生活習慣、局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式處理。孕早期炎癥可能與激素變化、免疫力下降、病原體感染、泌尿系統異常、陰道菌群失衡等因素有關。1、調整生活習慣保持充足睡眠和適度活動有助于增...0次瀏覽 2026-01-22
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平板支撐有助于減肚子，但需要配合有氧運動和飲食控制才能達到理想效果。平板支撐主要鍛煉核心肌群，能增強腹部肌肉力量并幫助消耗熱量，但單獨進行無法直接減少腹部脂肪。平板支撐通過靜態(tài)收縮激活腹橫肌、腹直肌等深層肌群，長期堅持可...0次瀏覽 2026-01-22
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做微創(chuàng)雙眼皮一般不會留下明顯疤痕，但個體差異可能導致少數人出現輕微瘢痕。微創(chuàng)雙眼皮手術通過微小切口操作，創(chuàng)傷較小，恢復后痕跡通常不明顯。微創(chuàng)雙眼皮手術采用埋線或小切口技術，術后僅留下1-2毫米的微小切口。這類切口愈合速度...0次瀏覽 2026-01-22
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天花板霉菌可通過通風除濕、物理清除、化學消殺、環(huán)境改造、專業(yè)處理五種方式根除。霉菌滋生主要與潮濕環(huán)境、通風不良、溫度適宜、有機物殘留、建筑結構缺陷等因素有關。1、通風除濕：保持室內空氣流通是抑制霉菌的基礎措施。每日開窗通...
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帶狀皰疹患者適合適量食用蘋果、獼猴桃、橙子、藍莓、香蕉等水果。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，適當補充富含維生素和抗氧化物質的水果有助于促進皮膚修復和免疫力提升。一、食物1、蘋果蘋果富含果膠和維生素...0次瀏覽 2026-01-22
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枕神經痛可能由頸椎退行性變、外傷、局部感染、神經壓迫、免疫性疾病等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、神經阻滯、手術減壓等方式緩解。枕神經痛主要表現為后枕部陣發(fā)性刺痛或灼痛，可放射至頭頂或耳后。1、頸椎退行性變長期低頭或...0次瀏覽 2026-01-22
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吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。460次瀏覽 2025-03-21
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雙眼皮修復手術一般需要5000-30000元，具體費用與手術難度、修復部位組織條件、醫(yī)生技術及地區(qū)消費水平等因素相關。雙眼皮修復手術價格差異主要體現在手術復雜程度上。初次修復手術因需處理瘢痕粘連或形態(tài)不對稱問題，通常價格...0次瀏覽 2026-01-22
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早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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膽結石疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛。膽結石疼痛多由膽囊收縮或結石嵌頓引起，需結合具體病情選擇藥物，嚴重者需及時就醫(yī)。1、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，適用于輕中度膽171次瀏覽
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琥珀酸美托洛爾緩釋片的注意事項主要有遵醫(yī)囑調整劑量、監(jiān)測心率血壓、避免突然停藥、警惕不良反應、特殊人群慎用等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，并配合健康生活方式管理。1、劑量調整琥珀酸美托洛爾緩釋片需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。該藥為β受體阻滯劑，起始劑量和維持劑237次瀏覽
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二十五味鬼臼丸是一種藏藥復方制劑，其藥方主要包含鬼臼、藏茜草、石榴子、藏紫草、肉桂等二十五味藥材。建議在醫(yī)生辨證指導下使用，不可自行配伍或調整劑量。1、鬼臼鬼臼為方中君藥，具有活血化瘀、散結消腫功效，傳統用于婦科癥瘕積聚。其活性成分鬼臼毒素需嚴格控量，過量可能119次瀏覽
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