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腰間盤突出怎么治療效果好

病情描述:
腰間盤突出怎么治療效果好
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??墒褂醚鼑R時固定,但每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過機械拉伸增加椎間隙寬度,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。紅外線照射有助于消除無菌性炎癥,每次治療20分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行,推拿手法需避開急性炎癥期。中藥熏蒸采用獨活寄生湯加減,通過蒸汽熱力使藥物滲透。拔罐療法可松解腰部肌肉痙攣。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合突出物鈣化患者,需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負荷過重,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,久坐時使用符合人體工學(xué)的腰靠。規(guī)律進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群力量,急性期過后可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)低強度有氧運動。出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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