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結(jié)膜炎的癥狀及治療注意哪些

病情描述:
結(jié)膜炎的癥狀及治療注意哪些
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

結(jié)膜炎的癥狀主要有眼睛發(fā)紅、異物感、分泌物增多、畏光流淚等,治療時(shí)需注意避免揉眼、區(qū)分感染類型、規(guī)范用藥。結(jié)膜炎可分為細(xì)菌性、病毒性、過敏性等類型,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、眼睛發(fā)紅

結(jié)膜充血是結(jié)膜炎最典型的表現(xiàn),表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張呈鮮紅色。細(xì)菌性結(jié)膜炎常伴隨膿性分泌物,病毒性結(jié)膜炎可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血點(diǎn)。過敏性結(jié)膜炎的紅腫多伴有明顯瘙癢。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物控制炎癥。

2、異物感

患者常描述有砂礫摩擦感或刺痛感,這與結(jié)膜上皮損傷和炎癥刺激有關(guān)。病毒性結(jié)膜炎可能伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落,需聯(lián)合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。治療期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,避免加重機(jī)械刺激。

3、分泌物增多

晨起時(shí)眼瞼粘連是分泌物的典型表現(xiàn)。細(xì)菌性結(jié)膜炎多見黃綠色膿性分泌物,需使用妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎分泌物呈水樣,可配合阿昔洛韋滴眼液治療;過敏性結(jié)膜炎分泌物為白色絲狀,需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏。

4、畏光流淚

炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感度增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯畏光,病毒性結(jié)膜炎該癥狀更突出。急性期可佩戴防紫外線眼鏡減輕刺激,嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。伴隨眼瞼痙攣的患者需排查是否合并角膜炎。

5、治療注意事項(xiàng)

不同病因的結(jié)膜炎用藥方案差異較大,細(xì)菌性感染需完成7-10天抗生素療程,病毒性結(jié)膜炎禁用激素類眼藥水。過敏性結(jié)膜炎要避免接觸花粉、塵螨等過敏原。所有類型結(jié)膜炎都應(yīng)避免共用毛巾,熱敷時(shí)溫度不超過40℃。

結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊每日2-3次。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C含量高的食物如胡蘿卜、柑橘等。急性期避免游泳、化眼妝等行為,痊愈后需更換睫毛膏、眼線筆等化妝品。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛需警惕并發(fā)癥,應(yīng)立即復(fù)診。

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