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胃癌的臨終前癥狀

病情描述:
胃癌的臨終前癥狀
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌臨終前癥狀主要表現(xiàn)為惡病質、劇烈疼痛、消化道梗阻及多器官衰竭,發(fā)展過程符合從代償期到終末期的病理演變規(guī)律。

1、惡病質

晚期胃癌患者因長期進食困難導致極度消瘦,肌肉萎縮明顯,皮膚彈性消失,可能與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙有關。需通過靜脈營養(yǎng)支持改善癥狀。

2、劇烈疼痛

腫瘤侵犯腹腔神經叢可引起持續(xù)性劇痛,常需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類藥物鎮(zhèn)痛,疼痛程度與腫瘤轉移范圍相關。

3、消化道梗阻

賁門或幽門部腫瘤進展導致完全性梗阻,表現(xiàn)為頻繁嘔吐、無法進食,可通過放置腸道支架或胃造瘺緩解,但終末期患者往往選擇保守治療。

4、多器官衰竭

肝臟轉移引發(fā)黃疸,肺部轉移導致呼吸困難,骨轉移引起病理性骨折,此時以對癥處理為主,如使用呋塞米注射液控制水腫、吸氧改善呼吸等。

終末期胃癌患者建議采用安寧療護,家屬需配合醫(yī)護人員做好口腔護理、體位調整等基礎照護,必要時可尋求心理支持服務。

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