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胃癌如何轉(zhuǎn)移到卵巢

病情描述:
胃癌如何轉(zhuǎn)移到卵巢
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢主要通過直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑,常見于晚期患者。

1. 直接浸潤

胃部腫瘤穿透胃壁侵犯鄰近卵巢組織,多見于胃體下部或胃竇部腫瘤。伴隨盆腔疼痛、腹部包塊,需手術(shù)切除聯(lián)合化療。

2. 淋巴轉(zhuǎn)移

癌細胞經(jīng)胃周淋巴管網(wǎng)轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié),再擴散至卵巢。可能引起淋巴水腫、腹脹,需淋巴結(jié)清掃術(shù)配合靶向治療。

3. 血行轉(zhuǎn)移

腫瘤細胞通過血液循環(huán)到達卵巢,形成轉(zhuǎn)移灶。常見于低分化腺癌,表現(xiàn)為CA125升高,可采用紫杉醇聯(lián)合鉑類化療。

4. 種植轉(zhuǎn)移

胃癌細胞脫落至腹腔,在卵巢表面種植生長。多合并腹水,需腹腔灌注化療聯(lián)合貝伐珠單抗治療。

確診卵巢轉(zhuǎn)移后應評估全身狀況,制定個體化綜合治療方案,定期監(jiān)測腫瘤標志物及影像學變化。

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