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心包炎的原因和癥狀

病情描述:
心包炎的原因和癥狀
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心包炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、心肌梗死等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、心包摩擦音等癥狀。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能導致心包炎,患者常出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,治療以抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋及對癥支持為主。

2、細菌感染

結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌等病原體感染可引發(fā)化膿性心包炎,伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素聯(lián)合心包穿刺引流。

3、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及心包,表現(xiàn)為漸進性胸痛和心包積液,需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑甲氨蝶呤控制原發(fā)病。

4、心肌梗死

急性心肌梗死后2-3天可能出現(xiàn)心包炎反應,典型癥狀為隨體位改變的胸痛,治療包括非甾體抗炎藥布洛芬、秋水仙堿及心肌血運重建。

建議急性期臥床休息,低鹽飲食并監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)心包填塞癥狀需立即就醫(yī)。

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