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心衰晚期征兆有哪些

病情描述:
心衰晚期征兆有哪些
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心衰晚期征兆主要有呼吸困難、水腫、乏力、心律失常等癥狀,通常表現(xiàn)為端坐呼吸、下肢凹陷性水腫、活動耐量顯著下降及頻發(fā)心悸。

1、呼吸困難

患者平臥時呼吸困難加重,需高枕臥位或端坐呼吸,與肺淤血及肺泡彌散功能下降有關,可遵醫(yī)囑使用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦、地高辛等藥物改善癥狀。

2、水腫

雙下肢及腰骶部出現(xiàn)凹陷性水腫,嚴重者可出現(xiàn)腹腔積液,與體循環(huán)淤血及鈉水潴留相關,需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合托拉塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑治療。

3、乏力

輕微活動即感極度疲乏,伴隨肌肉萎縮,因心輸出量減少導致組織灌注不足,建議采用低強度康復訓練,必要時靜脈應用左西孟旦增強心肌收縮力。

4、心律失常

頻發(fā)室性早搏或房顫,與心肌纖維化及電解質(zhì)紊亂有關,需監(jiān)測血鉀水平并使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

晚期心衰患者應嚴格限制每日液體攝入量,避免感染等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測體重變化,所有治療需在心血管??漆t(yī)師指導下個體化調(diào)整。

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