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母嬰阻斷乙肝的成功率

病情描述:
母嬰阻斷乙肝的成功率
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

母嬰阻斷乙肝的成功率一般在90%以上,實(shí)際成功率受到母親病毒載量、分娩方式、新生兒免疫接種時(shí)機(jī)、母乳喂養(yǎng)情況等多種因素的影響。

1、母親病毒載量

高病毒載量孕婦傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,孕晚期病毒載量超過(guò)一定數(shù)值時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療,可選用替諾福韋酯等藥物降低傳播概率。

2、分娩方式

剖宮產(chǎn)可減少產(chǎn)道暴露風(fēng)險(xiǎn),但完全母乳喂養(yǎng)的剖宮產(chǎn)嬰兒仍需規(guī)范完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。

3、免疫接種時(shí)機(jī)

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成首針乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射,后續(xù)嚴(yán)格按0-1-6月程序完成三針疫苗接種。

4、母乳喂養(yǎng)

經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可進(jìn)行母乳喂養(yǎng),但母親乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳,避免血液暴露傳播風(fēng)險(xiǎn)。

建議所有乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦在專科醫(yī)生指導(dǎo)下完成全程母嬰阻斷管理,新生兒完成疫苗接種后需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果。

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