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有糖尿病人能生孩子嗎

病情描述:
有糖尿病人能生孩子嗎
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)糖尿病患者可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格控糖。生育可行性主要與血糖控制水平、并發(fā)癥程度、孕期管理、分娩方式等因素有關。

1、血糖控制

孕前3-6個月需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,空腹血糖維持在4-6mmol/L,餐后2小時血糖低于8mmol/L。建議使用胰島素替代口服降糖藥。

2、并發(fā)癥評估

合并視網(wǎng)膜病變需激光治療后再妊娠,腎病需評估尿蛋白定量,心血管疾病患者妊娠風險較高。孕前應完善眼底、腎功能、心電圖等檢查。

3、孕期管理

妊娠期需每周監(jiān)測血糖,調整胰島素用量。孕中期起每月評估胎兒發(fā)育,警惕巨大兒、羊水過多等并發(fā)癥。建議由產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。

4、分娩方式

無嚴重并發(fā)癥者可陰道分娩,合并血管病變或胎兒過大需剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需調整胰島素用量,母乳喂養(yǎng)有助于降低新生兒低血糖風險。

建議計劃妊娠前3個月開始補充葉酸,整個孕期保持合理膳食與適度運動,產(chǎn)后定期監(jiān)測母嬰血糖指標。

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