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梅毒患者可以母乳喂養(yǎng)嗎

患者:女,34歲

病情描述:
梅毒患者可以母乳喂養(yǎng)嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

梅毒患者不建議母乳喂養(yǎng)。梅毒可通過乳汁傳播給嬰兒,導(dǎo)致先天性梅毒,主要風(fēng)險(xiǎn)包括母嬰傳播概率高、新生兒感染后癥狀嚴(yán)重、治療難度大、可能遺留后遺癥。

1、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)

梅毒螺旋體可通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),未經(jīng)治療的梅毒患者母乳喂養(yǎng)傳播概率極高。建議產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芐星青霉素、普魯卡因青霉素或頭孢曲松進(jìn)行治療。

2、新生兒感染后果

感染梅毒的新生兒可能出現(xiàn)肝脾腫大、皮疹、貧血等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨骼畸形或神經(jīng)系統(tǒng)損害。家長需立即帶嬰兒進(jìn)行血清學(xué)檢測,確診后需住院接受青霉素治療。

3、治療窗口期限制

即使產(chǎn)婦已完成規(guī)范驅(qū)梅治療,仍需等待血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰后才能考慮哺乳。家長需定期帶嬰兒復(fù)查血清非特異性抗體滴度,監(jiān)測周期通常持續(xù)1年以上。

4、替代喂養(yǎng)方案

在傳染風(fēng)險(xiǎn)消除前,應(yīng)使用配方奶粉替代母乳喂養(yǎng)。家長需嚴(yán)格消毒喂養(yǎng)器具,注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常癥狀。

梅毒患者應(yīng)暫停哺乳直至完成治療且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無傳染性,哺乳期需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持乳房清潔避免乳腺炎發(fā)生。

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