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重癥急性胰腺炎的護(hù)理

病情描述:
重癥急性胰腺炎的護(hù)理
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

重癥急性胰腺炎的護(hù)理方法有禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇管理、疼痛控制、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需絕對(duì)禁食,通過(guò)鼻胃管引流減輕胰酶分泌。胃腸減壓期間每日記錄引流量及性狀,保持引流管通暢。

2、液體復(fù)蘇管理

建立雙靜脈通路快速補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)輸液速度。注意維持電解質(zhì)平衡,每小時(shí)記錄尿量評(píng)估循環(huán)狀態(tài)。

3、疼痛控制

遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物,避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。采用疼痛評(píng)分量表動(dòng)態(tài)評(píng)估效果。

4、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

重點(diǎn)觀察腹腔間隔室綜合征、急性呼吸窘迫綜合征等征兆。定時(shí)檢測(cè)血淀粉酶、血?dú)夥治黾把装Y指標(biāo)變化。

護(hù)理期間需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,協(xié)助患者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。

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