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突然流血了不是月經(jīng)

病情描述:
突然流血了不是月經(jīng)
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素短暫下降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,持續(xù)2-3天可自行停止,無須特殊治療,建議保持會(huì)陰清潔。

2、內(nèi)分泌紊亂

長期熬夜或壓力過大可能影響激素水平,導(dǎo)致經(jīng)間期出血,可通過調(diào)節(jié)作息緩解,必要時(shí)需檢測性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),常伴有接觸性出血,需進(jìn)行TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓干擾素或?qū)m頸錐切術(shù)等治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激導(dǎo)致的宮腔贅生物,表現(xiàn)為不規(guī)則出血伴經(jīng)期延長,超聲檢查可確診,較小息肉可用地屈孕酮片治療,較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。

記錄出血時(shí)間與特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出血期間禁止性生活,若持續(xù)出血超過1周或伴隨腹痛發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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