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阿奇霉素和克拉霉素的區(qū)別

病情描述:
阿奇霉素和克拉霉素的區(qū)別
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

阿奇霉素與克拉霉素均屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要區(qū)別體現(xiàn)在抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)及適應(yīng)癥三方面,臨床常用藥物包括阿奇霉素片、克拉霉素緩釋片等。

1、抗菌譜差異

阿奇霉素對(duì)革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌作用更強(qiáng),克拉霉素對(duì)革蘭陽性菌如肺炎鏈球菌覆蓋率更高,兩者均可用于呼吸道感染治療。

2、代謝途徑不同

阿奇霉素主要通過肝臟代謝且半衰期長達(dá)68小時(shí),克拉霉素經(jīng)肝腎雙途徑代謝需每日給藥,肝功能異?;颊咝枵{(diào)整克拉霉素劑量。

3、適應(yīng)癥側(cè)重

阿奇霉素適用于支原體肺炎及性傳播疾病,克拉霉素多用于幽門螺桿菌根除治療,兩者均可用于慢性支氣管炎急性發(fā)作。

4、不良反應(yīng)特點(diǎn)

阿奇霉素更易引起胃腸道反應(yīng),克拉霉素可能增加QT間期延長風(fēng)險(xiǎn),使用期間均需監(jiān)測肝功能及心電圖變化。

兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與特定心血管藥物聯(lián)用,用藥期間注意補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。

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