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白血病淤青的原因是什么

病情描述:
白血病淤青的原因是什么
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

白血病患者出現(xiàn)淤青可能由血小板減少、凝血功能障礙、血管壁損傷、骨髓抑制等原因引起,需結合具體病情進行醫(yī)學干預。

1、血小板減少

白血病導致骨髓造血功能異常,血小板生成減少,輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血。可通過輸注血小板懸液改善,藥物如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等需在血液科指導下使用。

2、凝血功能障礙

白血病細胞浸潤或化療藥物影響凝血因子合成,表現(xiàn)為凝血酶原時間延長。需監(jiān)測凝血四項,必要時補充新鮮冰凍血漿,藥物如維生素K1、人凝血酶原復合物等。

3、血管壁損傷

白血病細胞釋放蛋白酶破壞血管內皮結構,導致血管通透性增加。治療需控制原發(fā)病,藥物如蘆丁片、酚磺乙胺等有助于降低血管脆性。

4、骨髓抑制

化療或疾病進展導致巨核系造血受抑,血小板持續(xù)低下。需調整化療方案,藥物如白介素-11、促血小板生成素受體激動劑等可刺激血小板再生。

日常應避免劇烈運動和外傷,觀察淤青范圍變化,定期復查血常規(guī)和凝血功能,出現(xiàn)鼻腔牙齦等多部位出血時立即就醫(yī)。

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