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大便出血又很疼就是痔瘡嗎

病情描述:
大便出血又很疼就是痔瘡嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便出血伴隨疼痛可能是痔瘡,也可能是肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎等疾病引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1. 痔瘡

內(nèi)痔或混合痔破裂可能導(dǎo)致無痛性便血,外痔血栓形成時可伴疼痛,表現(xiàn)為肛門腫脹感??赏ㄟ^溫水坐浴、痔瘡栓緩解癥狀,藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2. 肛裂

排便時肛門撕裂樣疼痛伴鮮紅色血便,常見于便秘患者。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,藥物可選太寧乳膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3. 直腸息肉

較大息肉表面糜爛可能導(dǎo)致便血,通常無痛感但可能伴隨里急后重。需腸鏡下切除治療,確診后可選息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)。

4. 結(jié)直腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎可能引起黏液膿血便伴下腹痛,通常伴隨腹瀉。需完善腸鏡檢查,藥物可選美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、蒙脫石散。

建議避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,若反復(fù)便血或疼痛加重應(yīng)及時至肛腸科就診,排除惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。

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