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膽管癌引流管還可以撤出嗎

病情描述:
膽管癌引流管還可以撤出嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽管癌引流管能否撤出需根據(jù)患者病情決定,主要影響因素有引流效果、腫瘤進(jìn)展、肝功能恢復(fù)、感染控制等。

1、引流效果

若引流管已有效解除膽道梗阻,膽汁引流量穩(wěn)定且黃疸消退,經(jīng)影像學(xué)評(píng)估后可考慮撤管。

2、腫瘤進(jìn)展

腫瘤若發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)導(dǎo)致膽管再狹窄,需長(zhǎng)期保留引流管維持膽汁通暢。

3、肝功能恢復(fù)

肝臟合成功能改善且膽紅素水平持續(xù)正常,提示膽道系統(tǒng)代償能力恢復(fù),可能具備撤管條件。

4、感染控制

反復(fù)發(fā)生膽管炎或引流管周圍感染時(shí),需先控制感染再評(píng)估撤管可行性。

建議定期復(fù)查腹部超聲或MRCP,由肝膽外科醫(yī)生綜合評(píng)估后調(diào)整引流方案,日常需保持引流管周圍皮膚清潔干燥。

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