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打了胰島素血糖還是高

病情描述:
打了胰島素血糖還是高
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

打了胰島素血糖仍高可能與胰島素抵抗、劑量不足、飲食控制不佳、合并感染等因素有關(guān),需調(diào)整治療方案并排查誘因。

1、胰島素抵抗

肥胖或2型糖尿病可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降,需聯(lián)合二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑,同時加強運動減重。

2、劑量不足

胰島素需求隨病程進(jìn)展增加,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量,避免自行減量,可考慮改用甘精胰島素等長效制劑。

3、飲食不當(dāng)

高糖高脂飲食會影響胰島素效果,需嚴(yán)格計算碳水化合物攝入量,配合膳食纖維豐富的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、應(yīng)激因素

感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會升高血糖,需控制原發(fā)病,必要時短期加用阿卡波糖等口服降糖藥輔助治療。

建議監(jiān)測空腹及餐后血糖記錄,定期復(fù)查糖化血紅蛋白,避免漏注或注射部位硬結(jié)影響吸收,出現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)。

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