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膽管癌晚期轉(zhuǎn)移到淋巴怎么辦

病情描述:
膽管癌晚期轉(zhuǎn)移到淋巴怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽管癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移可通過姑息性化療、靶向治療、疼痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。該階段通常由腫瘤侵襲性強(qiáng)、淋巴系統(tǒng)豐富、免疫逃逸和基因突變等因素導(dǎo)致。

1、姑息性化療

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案,可延緩腫瘤進(jìn)展?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2、靶向治療

針對(duì)FGFR2融合基因的培米替尼等藥物可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

3、疼痛管理

根據(jù)WHO三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物。同時(shí)可配合加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

推薦短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量,合并黃疸時(shí)可添加中鏈甘油三酯。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,家屬需協(xié)助患者保持皮膚清潔、記錄疼痛日記,適量補(bǔ)充乳清蛋白粉維持體力。

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