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肺腺癌TP53基因突變怎么辦

病情描述:
肺腺癌TP53基因突變怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腺癌TP53基因突變可通過靶向治療、免疫治療、化療聯(lián)合方案及臨床試驗參與等方式干預。該突變通常與腫瘤侵襲性增強、治療耐藥性提升、預后較差等特征相關(guān)。

1、靶向治療

針對特定信號通路的靶向藥物可能延緩進展,如EGFR-TKI奧希替尼聯(lián)合PARP抑制劑奧拉帕尼,需通過基因檢測篩選適用方案。

2、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可增強免疫應答,TP53突變可能增加腫瘤突變負荷,提升免疫治療敏感性,需評估PD-L1表達水平。

3、化療強化

培美曲塞聯(lián)合鉑類方案仍是基礎(chǔ)治療,TP53突變可能導致化療耐藥,可考慮增加表觀遺傳調(diào)節(jié)劑如阿扎胞苷增強敏感性。

4、臨床試驗

新型靶向藥物如MDM2抑制劑、基因編輯療法等試驗性治療可能提供新選擇,建議通過專業(yè)腫瘤中心評估入組資格。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持適度活動量,定期復查胸部CT與腫瘤標志物,心理疏導有助于改善治療依從性。

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